CAJ | 학술논문

目的研究内镜下卢戈液染色和活组织p53检测诊断食管早期癌和表浅癌的可行性.方法将97例食管癌手术标本先用卢戈液染色,然后对粘膜不染色区行P53蛋白免疫组化染色;并对78例可疑早期食管癌患者行内镜下卢戈液染色,粘膜不染色区活检结果为重度不典型增生细胞者行P53蛋白免疫组化染色,最后对P53蛋白阳性的病灶行内镜下粘膜切除术.结果在97例食管癌手术标本中,共有63处直径＞2 mm的粘膜不染色区,其中正常粘膜2处,单纯增生7处,不典型增生42处,原位癌1处,鳞状细胞癌¨处;P53蛋白的阳性表达主要发生在重度不典型(42.3%)和鳞状细胞癌(45.5%)的细胞核内,而在正常粘膜、单纯增生和轻～中度不典型增生组织中几乎无表达(P＜0.05);在78例患者中,共发现25例患者存在31处粘膜不染色区,其中单纯增生上皮1处,轻度不典型增生2处,中度不典型增生9处,重度不典型增生16处,鳞状细胞癌3处.对7例P53蛋白表达阳性的重度不典型增生粘膜行内镜下粘膜切除术后,1例被证实为粘膜内癌.结论卢戈液染色和活组织P53蛋白检测不仅对诊断早期食管癌有帮助,而且对重度不典型增生组织行内镜下粘膜切除术有指导意义.
목적연구내경하로과액염색화활조직p53검측진단식관조기암화표천암적가행성.방법장97례식관암수술표본선용로과액염색,연후대점막불염색구행P53단백면역조화염색;병대78례가의조기식관암환자행내경하로과액염색,점막불염색구활검결과위중도불전형증생세포자행P53단백면역조화염색,최후대P53단백양성적병조행내경하점막절제술.결과재97례식관암수술표본중,공유63처직경＞2 mm적점막불염색구,기중정상점막2처,단순증생7처,불전형증생42처,원위암1처,린상세포암¨처;P53단백적양성표체주요발생재중도불전형(42.3%)화린상세포암(45.5%)적세포핵내,이재정상점막、단순증생화경～중도불전형증생조직중궤호무표체(P＜0.05);재78례환자중,공발현25례환자존재31처점막불염색구,기중단순증생상피1처,경도불전형증생2처,중도불전형증생9처,중도불전형증생16처,린상세포암3처.대7례P53단백표체양성적중도불전형증생점막행내경하점막절제술후,1례피증실위점막내암.결론로과액염색화활조직P53단백검측불부대진단조기식관암유방조,이차대중도불전형증생조직행내경하점막절제술유지도의의.