CAJ | 학술논문

目的:在肝硬化(LC)形成的不同病期、离体状态下动态研究内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)对肝循环血流动力学调节作用的变化规律.方法:皮下注射四氯化碳菜籽油溶液,乙醇代饮水,制备大鼠LC模型.根据造模不同时间,结合肝组织病理改变及有无腹水对LC进行分期,将造模第9周末定为LC早期(E-LC),14wk末定为LC晚期(L-LC).采用离体肝灌流技术动态研究ET-1,NO对肝血流动力学调节作用的变化规律.结果:门脉灌注L-NAME,L-LC组、E-LC组和对照组PP和Phv均无明显改变(P＞0.05).门脉灌注ET-1可明显增加大鼠的PP(P＜0.01),L-LC组PP增加幅度大于E-LC组(P ＜0.01)和对照组(P＜0.01).给予L-NAME+ET-1与单独给予ET-1相比,PP进一步升高(P＜0.05),LC大鼠PP增加幅度大于正常大鼠(P＜0.01),但L-LC组与E-LC组PP增加幅度无明显差异(P＞0.05).结论:ET-1是导致肝内血流阻力增加的主要原因,ET-1可促进NO合成,此作用在LC时增强,NO代偿不足,且随着LC病情发展NO代偿能力进一步下降,导致ET-1、NO间作用失衡是引起LC门脉压增高的重要原因.在本病的治疗上可考虑应用ET受体拮抗剂或NO供体增加肝内NO合成,来抑制ET-1的作用,降低肝内阻力.
목적:재간경화(LC)형성적불동병기、리체상태하동태연구내피소-1(ET-1)、일양화담(NO)대간순배혈류동역학조절작용적변화규률.방법:피하주사사록화탄채자유용액,을순대음수,제비대서LC모형.근거조모불동시간,결합간조직병리개변급유무복수대LC진행분기,장조모제9주말정위LC조기(E-LC),14wk말정위LC만기(L-LC).채용리체간관류기술동태연구ET-1,NO대간혈류동역학조절작용적변화규률.결과:문맥관주L-NAME,L-LC조、E-LC조화대조조PP화Phv균무명현개변(P＞0.05).문맥관주ET-1가명현증가대서적PP(P＜0.01),L-LC조PP증가폭도대우E-LC조(P ＜0.01)화대조조(P＜0.01).급여L-NAME+ET-1여단독급여ET-1상비,PP진일보승고(P＜0.05),LC대서PP증가폭도대우정상대서(P＜0.01),단L-LC조여E-LC조PP증가폭도무명현차이(P＞0.05).결론:ET-1시도치간내혈류조력증가적주요원인,ET-1가촉진NO합성,차작용재LC시증강,NO대상불족,차수착LC병정발전NO대상능력진일보하강,도치ET-1、NO간작용실형시인기LC문맥압증고적중요원인.재본병적치료상가고필응용ET수체길항제혹NO공체증가간내NO합성,래억제ET-1적작용,강저간내조력.