CAJ | 학술논문

目的探讨大剂量静注免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿溶血病的临床疗效及其对远期预后的影响. 方法将54例新生儿溶血病(HDN)患儿随机分为两组,治疗组28例(ABOHD25例,RhHDN3例,对照组)26例(ABOHDN24例,RhHDN2 例),治疗组在常规治疗基础上给IVIG首次1g/kg,以后400mg/kg,每日1次,连用2～4次.5岁以后进行体格发育、智力测定、脑干听觉诱发电位(BAEP)及神经系统随访检查.结果治疗组无1例换血,全部治愈,对照组需5例换血.两组在黄疸消失时间、住院天数及需换血例数方面差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05),54例患儿随访到51例,治疗组27例,对照组24例,两智力缺陷率及BAEP异常北海差异有显著性(P＜0.05),体格发育及神经系统检查治疗组优于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论 IVIG治疗HDN能明显降低血清胆红素浓度,减少换血次数,并能改善预后、减少神经系统后遗症的发生.
목적탐토대제량정주면역구단백(IVIG)치료신생인용혈병적림상료효급기대원기예후적영향. 방법장54례신생인용혈병(HDN)환인수궤분위량조,치료조28례(ABOHD25례,RhHDN3례,대조조)26례(ABOHDN24례,RhHDN2 례),치료조재상규치료기출상급IVIG수차1g/kg,이후400mg/kg,매일1차,련용2～4차.5세이후진행체격발육、지력측정、뇌간은각유발전위(BAEP)급신경계통수방검사.결과치료조무1례환혈,전부치유,대조조수5례환혈.량조재황달소실시간、주원천수급수환혈례수방면차이유현저성(P＜0.01,P＜0.05),54례환인수방도51례,치료조27례,대조조24례,량지력결함솔급BAEP이상북해차이유현저성(P＜0.05),체격발육급신경계통검사치료조우우대조조,단차이무현저성(P＞0.05).결론 IVIG치료HDN능명현강저혈청담홍소농도,감소환혈차수,병능개선예후、감소신경계통후유증적발생.