中国心脏起搏与心电生理杂志
中國心髒起搏與心電生理雜誌
중국심장기박여심전생리잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIAC PACING AND ELECOPHYSIOLOGY
2008年
3期
228-231
,共4页
武宗寅%秦景梅%孙晓斐%丛培玲%郝丽
武宗寅%秦景梅%孫曉斐%叢培玲%郝麗
무종인%진경매%손효비%총배령%학려
心血管病学%导管消融%射频电流%血小板a-颗粒膜糖蛋白%D-二聚体%低分子肝素
心血管病學%導管消融%射頻電流%血小闆a-顆粒膜糖蛋白%D-二聚體%低分子肝素
심혈관병학%도관소융%사빈전류%혈소판a-과립막당단백%D-이취체%저분자간소
目的 旨在探讨预防射频消融术(RFCA)血栓栓塞并发症的方法.方法 60例行RFCA患者随机分为两组,A组25例术后不应用肝素;B组35例术后6 h开始予低分子肝素每日两次皮下注射,连用5天.两组患者再按左、右心导管操作各分成两个亚组.分别于术前、电生理检查(EPS)后即刻、RFCA后即刻及术后24 h、3天及6天六个时段抽取静脉血,做血小板α颗粒膜糖蛋白140(GMP-140)、D-二聚体(DD)检测.结果 ①A组GMP-140EPS后开始升高,RFCA后UpN达到第一次峰值(20.95±2.02 ng/ml),术后24 h有所下降,术后3天达第二次峰值(22.24±1.94 ng/ml).B组RFCA后即刻GMP-140达到第一次峰值,术后3天未显示明显第二次峰值.术后3天、6天,B组明显低于A组.②两组DD自EPS后至术后3天逐渐升高,术后6天下降至术前水平.术后24 h、3天、6天,B组明显低于A组.③两组亚组间GMP-140比较,各时刻均无差异.A组术后3天右心导管组DD明显高于左心导管组(1 555±142 ng/ml vs 1 352±193 ng/ml),其余各时刻及B组各时段均无差异.结论 RFCA术(无论左、右心导管操作)术后继续肝素化和联合抗血小板治疗十分必要.
目的 旨在探討預防射頻消融術(RFCA)血栓栓塞併髮癥的方法.方法 60例行RFCA患者隨機分為兩組,A組25例術後不應用肝素;B組35例術後6 h開始予低分子肝素每日兩次皮下註射,連用5天.兩組患者再按左、右心導管操作各分成兩箇亞組.分彆于術前、電生理檢查(EPS)後即刻、RFCA後即刻及術後24 h、3天及6天六箇時段抽取靜脈血,做血小闆α顆粒膜糖蛋白140(GMP-140)、D-二聚體(DD)檢測.結果 ①A組GMP-140EPS後開始升高,RFCA後UpN達到第一次峰值(20.95±2.02 ng/ml),術後24 h有所下降,術後3天達第二次峰值(22.24±1.94 ng/ml).B組RFCA後即刻GMP-140達到第一次峰值,術後3天未顯示明顯第二次峰值.術後3天、6天,B組明顯低于A組.②兩組DD自EPS後至術後3天逐漸升高,術後6天下降至術前水平.術後24 h、3天、6天,B組明顯低于A組.③兩組亞組間GMP-140比較,各時刻均無差異.A組術後3天右心導管組DD明顯高于左心導管組(1 555±142 ng/ml vs 1 352±193 ng/ml),其餘各時刻及B組各時段均無差異.結論 RFCA術(無論左、右心導管操作)術後繼續肝素化和聯閤抗血小闆治療十分必要.
목적 지재탐토예방사빈소융술(RFCA)혈전전새병발증적방법.방법 60례행RFCA환자수궤분위량조,A조25례술후불응용간소;B조35례술후6 h개시여저분자간소매일량차피하주사,련용5천.량조환자재안좌、우심도관조작각분성량개아조.분별우술전、전생리검사(EPS)후즉각、RFCA후즉각급술후24 h、3천급6천륙개시단추취정맥혈,주혈소판α과립막당단백140(GMP-140)、D-이취체(DD)검측.결과 ①A조GMP-140EPS후개시승고,RFCA후UpN체도제일차봉치(20.95±2.02 ng/ml),술후24 h유소하강,술후3천체제이차봉치(22.24±1.94 ng/ml).B조RFCA후즉각GMP-140체도제일차봉치,술후3천미현시명현제이차봉치.술후3천、6천,B조명현저우A조.②량조DD자EPS후지술후3천축점승고,술후6천하강지술전수평.술후24 h、3천、6천,B조명현저우A조.③량조아조간GMP-140비교,각시각균무차이.A조술후3천우심도관조DD명현고우좌심도관조(1 555±142 ng/ml vs 1 352±193 ng/ml),기여각시각급B조각시단균무차이.결론 RFCA술(무론좌、우심도관조작)술후계속간소화화연합항혈소판치료십분필요.