CAJ | 학술논문

目的:探索检测喉癌颈淋巴结微转移的敏感而可行的方法.方法:对20例声门上型喉癌患者原发部位及其182个颈淋巴结,按颈淋巴结清扫各区分别进行研究.检测手段包括:常规苏木精-伊红染色,角蛋白CK19免疫组化分析.对患者进行3～5年随访,对比其阳性率对患者颈淋巴结转移及预后的相关关系及总体生存率的比较.结果:发现喉鳞状细胞癌原发组织CK19阳性率100%;CK19颈淋巴结阳性率23.6%,常规苏木精-伊红颈淋巴结阳性率16.9%;苏木精-伊红检测在Ⅱ、Ⅲ区分别发现颈淋巴结转移为86.7%,13.3%,CK19在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区发现颈淋巴结转移为88.4%,9.3%及2.3%.统计学分析,两者阳性率有显著差异,各区颈清扫淋巴结组织阳性率有显著差异,以颈淋巴结清扫Ⅱ区阳性率最高.总体生存时间与2种检测手段分析(Log Rank检测),CK19检测的颈淋巴结转移与生存时间的下降有密切相关性,P<0.01,而苏木精-伊红检测无相关性.结论:角蛋白CK19免疫组化分析可认为是声门上型喉癌颈淋巴结微转移的有效检测手段,且较高的检出率与患者的生存时间的下降有密切相关性.
목적:탐색검측후암경림파결미전이적민감이가행적방법.방법:대20례성문상형후암환자원발부위급기182개경림파결,안경림파결청소각구분별진행연구.검측수단포괄:상규소목정-이홍염색,각단백CK19면역조화분석.대환자진행3～5년수방,대비기양성솔대환자경림파결전이급예후적상관관계급총체생존솔적비교.결과:발현후린상세포암원발조직CK19양성솔100%;CK19경림파결양성솔23.6%,상규소목정-이홍경림파결양성솔16.9%;소목정-이홍검측재Ⅱ、Ⅲ구분별발현경림파결전이위86.7%,13.3%,CK19재Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ구발현경림파결전이위88.4%,9.3%급2.3%.통계학분석,량자양성솔유현저차이,각구경청소림파결조직양성솔유현저차이,이경림파결청소Ⅱ구양성솔최고.총체생존시간여2충검측수단분석(Log Rank검측),CK19검측적경림파결전이여생존시간적하강유밀절상관성,P<0.01,이소목정-이홍검측무상관성.결론:각단백CK19면역조화분석가인위시성문상형후암경림파결미전이적유효검측수단,차교고적검출솔여환자적생존시간적하강유밀절상관성.