临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
臨床耳鼻嚥喉頭頸外科雜誌
림상이비인후두경외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OTORHINOLARYNGOLOGY HEAD AND NECK SURGERY
2010年
12期
554-555,558
,共3页
莫立根%翁敬锦%曾凡艳%李小妹%刘彬%李佂威%邝国乾
莫立根%翁敬錦%曾凡豔%李小妹%劉彬%李佂威%鄺國乾
막립근%옹경금%증범염%리소매%류빈%리정위%광국건
鼻咽肿瘤%扩散类型%肿瘤转移
鼻嚥腫瘤%擴散類型%腫瘤轉移
비인종류%확산류형%종류전이
目的:探讨鼻咽癌扩散类型与远处转移的相关性.方法:回顾性分析260例初治鼻咽癌患者的临床资料,其中发生远处转移(转移组)162例,放疗后≥5年无复发或远处转移(无瘤组)98例.结合治疗前CT或MRI,重新确定T、N分期,把所有患者分为局限型(T1～2N0～1)36例、上行型(T3～4N0～1)68例、下行型(T1～2N2～3)75例和混合型(T3～4N2～3)81例,对两组间差异进行比较分析.结果:转移组患者中,局限型和上行型仅占25.3%,下行型和混合型占74.7%,无瘤组则分别为64.3%和35.7%(均P<0.01).在原发灶为局限病变的患者中,N2～3患者占转移组的84.4%,无瘤组为33.3%,差异有统计学意义(P<0.01).原发灶严重扩散的患者(T3～4)中,无瘤组N0～1为60%,N2～3为40%,转移组则分别为31.6%和68.4%,两组差异有统计学意义(均P<0.01).结论:颈部淋巴结转移程度与鼻咽癌发生远处转移密切相关,原发灶的严重扩散也不可忽视;即使是局限性病变,一旦发生严重颈部转移,其远处转移危险性明显增加.
目的:探討鼻嚥癌擴散類型與遠處轉移的相關性.方法:迴顧性分析260例初治鼻嚥癌患者的臨床資料,其中髮生遠處轉移(轉移組)162例,放療後≥5年無複髮或遠處轉移(無瘤組)98例.結閤治療前CT或MRI,重新確定T、N分期,把所有患者分為跼限型(T1～2N0～1)36例、上行型(T3～4N0～1)68例、下行型(T1～2N2～3)75例和混閤型(T3～4N2～3)81例,對兩組間差異進行比較分析.結果:轉移組患者中,跼限型和上行型僅佔25.3%,下行型和混閤型佔74.7%,無瘤組則分彆為64.3%和35.7%(均P<0.01).在原髮竈為跼限病變的患者中,N2～3患者佔轉移組的84.4%,無瘤組為33.3%,差異有統計學意義(P<0.01).原髮竈嚴重擴散的患者(T3～4)中,無瘤組N0～1為60%,N2～3為40%,轉移組則分彆為31.6%和68.4%,兩組差異有統計學意義(均P<0.01).結論:頸部淋巴結轉移程度與鼻嚥癌髮生遠處轉移密切相關,原髮竈的嚴重擴散也不可忽視;即使是跼限性病變,一旦髮生嚴重頸部轉移,其遠處轉移危險性明顯增加.
목적:탐토비인암확산류형여원처전이적상관성.방법:회고성분석260례초치비인암환자적림상자료,기중발생원처전이(전이조)162례,방료후≥5년무복발혹원처전이(무류조)98례.결합치료전CT혹MRI,중신학정T、N분기,파소유환자분위국한형(T1～2N0～1)36례、상행형(T3～4N0～1)68례、하행형(T1～2N2～3)75례화혼합형(T3～4N2～3)81례,대량조간차이진행비교분석.결과:전이조환자중,국한형화상행형부점25.3%,하행형화혼합형점74.7%,무류조칙분별위64.3%화35.7%(균P<0.01).재원발조위국한병변적환자중,N2～3환자점전이조적84.4%,무류조위33.3%,차이유통계학의의(P<0.01).원발조엄중확산적환자(T3～4)중,무류조N0～1위60%,N2～3위40%,전이조칙분별위31.6%화68.4%,량조차이유통계학의의(균P<0.01).결론:경부림파결전이정도여비인암발생원처전이밀절상관,원발조적엄중확산야불가홀시;즉사시국한성병변,일단발생엄중경부전이,기원처전이위험성명현증가.
