中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2010年
19期
41-43
,共3页
重型颅脑损伤%亚低温%超早期
重型顱腦損傷%亞低溫%超早期
중형로뇌손상%아저온%초조기
目的:研究术中超早期亚低温治疗重型颅脑损伤的治疗机制和临床效果.方法:将62例重型颅脑损伤患者随机分为术中超早期亚低温组(30例,术中亚低温组)和术后亚低温组(32例,对照组),前者进入手术室即行亚低温治疗,对照组于术后行亚低温治疗,直肠温度控制在32~35℃之间,两组亚低温治疗时间为7~10 d,期间监测ICP、血糖、全血乳酸指标:并在伤后6个月依据GOS评定法判定治疗效果.结果:伤后36 h术中亚低温组血糖、全血乳酸较对照组明显降低(P<0.05);伤后72 h术中亚低温组ICP较对照组明显降低(P<0.05);伤后6个月COS评分,术中亚低温组良好率为63.3%(19/30)明显高于对照组的良好率43.7%(14/32)(P<0.05).结论:将亚低温治疗提前至术中应用,较术后进行亚低温提前数小时,更有利于通过抑制脂质过氧化反应抑制脑代谢,减轻酸中毒,降低脑压改善脑灌注,提高重型颅脑损伤的疗效.
目的:研究術中超早期亞低溫治療重型顱腦損傷的治療機製和臨床效果.方法:將62例重型顱腦損傷患者隨機分為術中超早期亞低溫組(30例,術中亞低溫組)和術後亞低溫組(32例,對照組),前者進入手術室即行亞低溫治療,對照組于術後行亞低溫治療,直腸溫度控製在32~35℃之間,兩組亞低溫治療時間為7~10 d,期間鑑測ICP、血糖、全血乳痠指標:併在傷後6箇月依據GOS評定法判定治療效果.結果:傷後36 h術中亞低溫組血糖、全血乳痠較對照組明顯降低(P<0.05);傷後72 h術中亞低溫組ICP較對照組明顯降低(P<0.05);傷後6箇月COS評分,術中亞低溫組良好率為63.3%(19/30)明顯高于對照組的良好率43.7%(14/32)(P<0.05).結論:將亞低溫治療提前至術中應用,較術後進行亞低溫提前數小時,更有利于通過抑製脂質過氧化反應抑製腦代謝,減輕痠中毒,降低腦壓改善腦灌註,提高重型顱腦損傷的療效.
목적:연구술중초조기아저온치료중형로뇌손상적치료궤제화림상효과.방법:장62례중형로뇌손상환자수궤분위술중초조기아저온조(30례,술중아저온조)화술후아저온조(32례,대조조),전자진입수술실즉행아저온치료,대조조우술후행아저온치료,직장온도공제재32~35℃지간,량조아저온치료시간위7~10 d,기간감측ICP、혈당、전혈유산지표:병재상후6개월의거GOS평정법판정치료효과.결과:상후36 h술중아저온조혈당、전혈유산교대조조명현강저(P<0.05);상후72 h술중아저온조ICP교대조조명현강저(P<0.05);상후6개월COS평분,술중아저온조량호솔위63.3%(19/30)명현고우대조조적량호솔43.7%(14/32)(P<0.05).결론:장아저온치료제전지술중응용,교술후진행아저온제전수소시,경유리우통과억제지질과양화반응억제뇌대사,감경산중독,강저뇌압개선뇌관주,제고중형로뇌손상적료효.