当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2010年
25期
14-15
,共2页
陈光炳%刘昌明%李惠长%盛名雄
陳光炳%劉昌明%李惠長%盛名雄
진광병%류창명%리혜장%성명웅
经皮肾穿刺微造瘘术%肾结石%碎石术
經皮腎穿刺微造瘺術%腎結石%碎石術
경피신천자미조루술%신결석%쇄석술
目的 探讨经皮肾穿刺微造瘘取石术(mini-PCNL)治疗无积水复杂性肾结石的手术技巧及临床应用价值.方法 回顾性分析46例无积水复杂性肾结石患者(完全性鹿角形结石3例,部分鹿角形结石17例,多发结石26例)应用mini-PCNL术治疗的临床资料.结果 46例均Ⅰ期穿刺成功,Ⅰ期碎石取石术44例,2例完全性鹿角型肾结石患者因为结石较大,患者年龄较大,有基础疾病,手术时间超过120min而改为Ⅱ期取石.平均手术时间(90±21)min.1次手术取尽结石40例,经2次取尽1例,总的结石清除率为89.1%,5例遗留小结石(结石直径均小于1cm),并用体外冲击波碎石4例.扩张皮肾通道时无明显出血、感染、无损伤周围脏器、无导致肾切除的病例.结论 mini-PCNL治疗无积水复杂性肾结石是安全、高效、恢复快、创伤小的微创术式,结合术后体外震波碎石治疗可以代替开放手术而成为无积水复杂性肾结石的首选治疗方法.
目的 探討經皮腎穿刺微造瘺取石術(mini-PCNL)治療無積水複雜性腎結石的手術技巧及臨床應用價值.方法 迴顧性分析46例無積水複雜性腎結石患者(完全性鹿角形結石3例,部分鹿角形結石17例,多髮結石26例)應用mini-PCNL術治療的臨床資料.結果 46例均Ⅰ期穿刺成功,Ⅰ期碎石取石術44例,2例完全性鹿角型腎結石患者因為結石較大,患者年齡較大,有基礎疾病,手術時間超過120min而改為Ⅱ期取石.平均手術時間(90±21)min.1次手術取儘結石40例,經2次取儘1例,總的結石清除率為89.1%,5例遺留小結石(結石直徑均小于1cm),併用體外遲擊波碎石4例.擴張皮腎通道時無明顯齣血、感染、無損傷週圍髒器、無導緻腎切除的病例.結論 mini-PCNL治療無積水複雜性腎結石是安全、高效、恢複快、創傷小的微創術式,結閤術後體外震波碎石治療可以代替開放手術而成為無積水複雜性腎結石的首選治療方法.
목적 탐토경피신천자미조루취석술(mini-PCNL)치료무적수복잡성신결석적수술기교급림상응용개치.방법 회고성분석46례무적수복잡성신결석환자(완전성록각형결석3례,부분록각형결석17례,다발결석26례)응용mini-PCNL술치료적림상자료.결과 46례균Ⅰ기천자성공,Ⅰ기쇄석취석술44례,2례완전성록각형신결석환자인위결석교대,환자년령교대,유기출질병,수술시간초과120min이개위Ⅱ기취석.평균수술시간(90±21)min.1차수술취진결석40례,경2차취진1례,총적결석청제솔위89.1%,5례유류소결석(결석직경균소우1cm),병용체외충격파쇄석4례.확장피신통도시무명현출혈、감염、무손상주위장기、무도치신절제적병례.결론 mini-PCNL치료무적수복잡성신결석시안전、고효、회복쾌、창상소적미창술식,결합술후체외진파쇄석치료가이대체개방수술이성위무적수복잡성신결석적수선치료방법.
