同济大学学报（医学版）
同濟大學學報（醫學版）
동제대학학보（의학판）
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2011年
4期
57-62
,共6页
权鹤鸣%王凡%王锋%何磊%王兴鹏%郭传勇
權鶴鳴%王凡%王鋒%何磊%王興鵬%郭傳勇
권학명%왕범%왕봉%하뢰%왕흥붕%곽전용
急性胰腺炎%肠外营养%肠内营养%meta分析
急性胰腺炎%腸外營養%腸內營養%meta分析
급성이선염%장외영양%장내영양%meta분석
目的 分析全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)和全肠内营养(total enteral nutrition,TEN)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的作用.方法检索 1966-2010年发表的有关TPN和TEN治疗AP的随机对照临床试验.按入选标准,有6项临床试验纳入本研究,由两名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,并用STATA 11.0软件进行分析.结果与TPN比较,TEN能显著降低胰腺感染并发症(RR=0.556,95％ CI为0.436～0.709,P=0.000)、多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)(RR=0.395,95％ CI为0.272～0.573,P=0.003)、外科干预(RR =0.556,95％ CI为0.436 -0.709,P=0.000)及病死率(RR =0.426,95％ CI为0.238～0.764,P=0.167).胰腺外感染并发症差异无统计学意义(RR =0.853,95％ CI为0.490 -1.483,P=0.017),但在非感染性并发症方面,TPN优于TEN(RR =2.697,95％ CI为1.947～3.735,p=0.994),住院时间两者无明显差异.结论 AP患者应首先考虑选用TEN作为常规治疗,其效果优于TPN.
目的 分析全胃腸外營養(total parenteral nutrition,TPN)和全腸內營養(total enteral nutrition,TEN)對重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的作用.方法檢索 1966-2010年髮錶的有關TPN和TEN治療AP的隨機對照臨床試驗.按入選標準,有6項臨床試驗納入本研究,由兩名評價者對入選研究中有關試驗設計、研究對象的特徵、研究結果等內容獨立進行摘錄,併用STATA 11.0軟件進行分析.結果與TPN比較,TEN能顯著降低胰腺感染併髮癥(RR=0.556,95％ CI為0.436～0.709,P=0.000)、多髒器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)(RR=0.395,95％ CI為0.272～0.573,P=0.003)、外科榦預(RR =0.556,95％ CI為0.436 -0.709,P=0.000)及病死率(RR =0.426,95％ CI為0.238～0.764,P=0.167).胰腺外感染併髮癥差異無統計學意義(RR =0.853,95％ CI為0.490 -1.483,P=0.017),但在非感染性併髮癥方麵,TPN優于TEN(RR =2.697,95％ CI為1.947～3.735,p=0.994),住院時間兩者無明顯差異.結論 AP患者應首先攷慮選用TEN作為常規治療,其效果優于TPN.
목적 분석전위장외영양(total parenteral nutrition,TPN)화전장내영양(total enteral nutrition,TEN)대중증급성이선염(severe acute pancreatitis,SAP)환자적작용.방법검색 1966-2010년발표적유관TPN화TEN치료AP적수궤대조림상시험.안입선표준,유6항림상시험납입본연구,유량명평개자대입선연구중유관시험설계、연구대상적특정、연구결과등내용독립진행적록,병용STATA 11.0연건진행분석.결과여TPN비교,TEN능현저강저이선감염병발증(RR=0.556,95％ CI위0.436～0.709,P=0.000)、다장기공능쇠갈(multiple organ failure,MOF)(RR=0.395,95％ CI위0.272～0.573,P=0.003)、외과간예(RR =0.556,95％ CI위0.436 -0.709,P=0.000)급병사솔(RR =0.426,95％ CI위0.238～0.764,P=0.167).이선외감염병발증차이무통계학의의(RR =0.853,95％ CI위0.490 -1.483,P=0.017),단재비감염성병발증방면,TPN우우TEN(RR =2.697,95％ CI위1.947～3.735,p=0.994),주원시간량자무명현차이.결론 AP환자응수선고필선용TEN작위상규치료,기효과우우TPN.
