CAJ | 학술논문

目的沈阳部分地区从1984年采用食用碘盐预防碘缺乏病,但在该地区仍然有一定数量的学龄儿童发生甲状腺肿(甲肿),为了探讨甲肿是否对儿童的机体构成有影响,对甲肿和非甲肿的儿童血清甲状腺球蛋白(Tg)含量和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平进行了对比分析.方法选择8～10岁的学龄儿童,甲肿40例,经B超测定甲状腺体积诊断为甲肿Ⅰ度;非甲肿的40例.采取静脉血,分离血清.测定尿碘含量.使用我们自行研制的人Tg和TRAb,ELISA方法进行血清Tg含量和TRAb水平的测定.Tg用本室制备的单克隆抗体包被反应板,采用夹心法进行定量分析.TRAb用纯化的水溶性豚鼠脂肪细胞蛋白(富含TSH受体)做为抗原包被反应板,采用间接法进行定性分析.结果甲肿组与非甲肿组血清的Tg含量分别为(8.21±3.26)和(7.21±2.84)pmol/L,统计学处理差异无显著意义,两组测定值均在正常范围内;TRAb阳性的例数分别是3例和2例,阳性率为7.5%和5.0%,差异无显著意义,而且不是强阳性.尿碘含量分别为(398.3±109.3)和(339.3±86.7)μg/L.结论文献报道Tg是评估碘缺乏病(IDD)的敏感指标,当摄碘不足时,可导致甲状腺细胞增生、增殖,细胞转换率升高,使Tg分泌量增加.Tg含量与尿碘呈反比.本实验甲肿和非甲状腺肿的Tg结果均在正常范围内,说明甲肿组没有Tg含量的变化,从另一个侧面说明该地区供应食用碘盐的有效性,这一结论与这些儿童的尿碘已达到正常水平是一致的.测定TRAb是诊断甲状腺自身免疫疾病的常用指标,TRAb的异常可导致甲状腺功能的改变.许多学者报道,地方性甲肿的病人TRAb的阳性率增高,表现为自身免疫过程的增强.本文检测的甲肿组的TRAb阳性率无明显升高,3例阳性也是弱阳性,说明该地区儿童的甲肿可能是生理性的,不同于缺碘造成的地方性甲状腺肿.
목적침양부분지구종1984년채용식용전염예방전결핍병,단재해지구잉연유일정수량적학령인동발생갑상선종(갑종),위료탐토갑종시부대인동적궤체구성유영향,대갑종화비갑종적인동혈청갑상선구단백(Tg)함량화촉갑상선격소수체항체(TRAb)수평진행료대비분석.방법선택8～10세적학령인동,갑종40례,경B초측정갑상선체적진단위갑종Ⅰ도;비갑종적40례.채취정맥혈,분리혈청.측정뇨전함량.사용아문자행연제적인Tg화TRAb,ELISA방법진행혈청Tg함량화TRAb수평적측정.Tg용본실제비적단극륭항체포피반응판,채용협심법진행정량분석.TRAb용순화적수용성돈서지방세포단백(부함TSH수체)주위항원포피반응판,채용간접법진행정성분석.결과갑종조여비갑종조혈청적Tg함량분별위(8.21±3.26)화(7.21±2.84)pmol/L,통계학처리차이무현저의의,량조측정치균재정상범위내;TRAb양성적례수분별시3례화2례,양성솔위7.5%화5.0%,차이무현저의의,이차불시강양성.뇨전함량분별위(398.3±109.3)화(339.3±86.7)μg/L.결논문헌보도Tg시평고전결핍병(IDD)적민감지표,당섭전불족시,가도치갑상선세포증생、증식,세포전환솔승고,사Tg분비량증가.Tg함량여뇨전정반비.본실험갑종화비갑상선종적Tg결과균재정상범위내,설명갑종조몰유Tg함량적변화,종령일개측면설명해지구공응식용전염적유효성,저일결론여저사인동적뇨전이체도정상수평시일치적.측정TRAb시진단갑상선자신면역질병적상용지표,TRAb적이상가도치갑상선공능적개변.허다학자보도,지방성갑종적병인TRAb적양성솔증고,표현위자신면역과정적증강.본문검측적갑종조적TRAb양성솔무명현승고,3례양성야시약양성,설명해지구인동적갑종가능시생이성적,불동우결전조성적지방성갑상선종.