CAJ | 학술논문

目的:研制能讲话的声门外通气装置——食道鼻咽腔导管,并对其通气效果和患者使用时的讲话功能进行评价.方法:将6.5号气管导管的前端开口封闭,导管前端带套囊,相距8～10 cm处上端带另一个套囊,两囊之间导管上开6个侧孔.导管经鼻至后鼻孔沿咽后壁前端进入食道,此时侧孔开口于喉咽腔内,上下两端气囊充气后可同时封闭食道、鼻咽腔和口咽腔,导管外口与麻醉机相接.气体经导管侧孔进入喉咽腔,只能经声门进入呼吸道形成密闭的呼吸回路而实现声门外通气.临床用于宫腹腔镜探查手术全麻20例,脑功能区手术6例,观察通气和讲话效果.结果:26例置管均顺利,一次到位,漏气量0～56 mL,平均(26±10) mL,气道压12～25 cmH2O,平均(16±4) cmH2O,血气指标正常；讲话清晰、流利,可按指令回答各种问题.结论:食道鼻咽腔导管为一种新型带管能讲话的声门外通气装置.置管后能严密封闭食道、鼻咽腔和口咽腔,头颈活动基本不受影响,具有良好的通气效果.上端气囊放气后带管讲话吐词清晰、流利,能满足脑功能区术中唤醒、按指令发音讲话配合监测定位的需要.
목적:연제능강화적성문외통기장치——식도비인강도관,병대기통기효과화환자사용시적강화공능진행평개.방법:장6.5호기관도관적전단개구봉폐,도관전단대투낭,상거8～10 cm처상단대령일개투낭,량낭지간도관상개6개측공.도관경비지후비공연인후벽전단진입식도,차시측공개구우후인강내,상하량단기낭충기후가동시봉폐식도、비인강화구인강,도관외구여마취궤상접.기체경도관측공진입후인강,지능경성문진입호흡도형성밀폐적호흡회로이실현성문외통기.림상용우궁복강경탐사수술전마20례,뇌공능구수술6례,관찰통기화강화효과.결과:26례치관균순리,일차도위,루기량0～56 mL,평균(26±10) mL,기도압12～25 cmH2O,평균(16±4) cmH2O,혈기지표정상；강화청석、류리,가안지령회답각충문제.결론:식도비인강도관위일충신형대관능강화적성문외통기장치.치관후능엄밀봉폐식도、비인강화구인강,두경활동기본불수영향,구유량호적통기효과.상단기낭방기후대관강화토사청석、류리,능만족뇌공능구술중환성、안지령발음강화배합감측정위적수요.