CAJ | 학술논문

目的研究米力农对体外循环期间胃粘膜pH值(pHi)、内毒素血症及全身炎症反应的影响.方法选择20例风心病心内直视瓣膜置换术病人,诱导后插入胃管,吸尽胃内容物,注入无菌生理盐水30ml后夹闭胃管.将病人随机分为米力农组(M组)和对照组(C组),M组给予米力农30μg@kg-1.负荷量静注,而后用微泵0.5μg@kg-1min-1维持.负荷量后30min(To),转流后30min(T1),停机后30min(T2),术后6h(T3)取胃液在血气分析仪上测胃液PCO2,同时测动脉血HCO3,根据Henderson-Hasselbalch方程式算出pHi,取静脉血测血清内毒素浓度和TNF-α浓度.结果(1)pHi两组T1、T2与To比差异有显著性(P＜0.01),T3与To比差异无显著性(P＞0.05),M组与C组比,T0差异无显著性,T1、T2、T3差异均有显著性.(2)TNF-α,两组T1、T2、T3分别与T0比差异均有显著性,M组与C组比,To差异无显著性,T1、T2、T3差异均有显著性.(3)内毒素浓度两组T2、T3与T0比差异有显著性,T1与To比差异无显著性,M组与C组比,T0差异无显著性,T1、T2、T3差异均有显著性.结论米力农通过改善体外循环期间胃肠灌注,减轻内毒素血症及全身炎症反应.
목적연구미력농대체외순배기간위점막pH치(pHi)、내독소혈증급전신염증반응적영향.방법선택20례풍심병심내직시판막치환술병인,유도후삽입위관,흡진위내용물,주입무균생리염수30ml후협폐위관.장병인수궤분위미력농조(M조)화대조조(C조),M조급여미력농30μg@kg-1.부하량정주,이후용미빙0.5μg@kg-1min-1유지.부하량후30min(To),전류후30min(T1),정궤후30min(T2),술후6h(T3)취위액재혈기분석의상측위액PCO2,동시측동맥혈HCO3,근거Henderson-Hasselbalch방정식산출pHi,취정맥혈측혈청내독소농도화TNF-α농도.결과(1)pHi량조T1、T2여To비차이유현저성(P＜0.01),T3여To비차이무현저성(P＞0.05),M조여C조비,T0차이무현저성,T1、T2、T3차이균유현저성.(2)TNF-α,량조T1、T2、T3분별여T0비차이균유현저성,M조여C조비,To차이무현저성,T1、T2、T3차이균유현저성.(3)내독소농도량조T2、T3여T0비차이유현저성,T1여To비차이무현저성,M조여C조비,T0차이무현저성,T1、T2、T3차이균유현저성.결론미력농통과개선체외순배기간위장관주,감경내독소혈증급전신염증반응.