中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2004年
z1期
31-33
,共3页
王磊%邓志毅%杨祖菁%潘琢如
王磊%鄧誌毅%楊祖菁%潘琢如
왕뢰%산지의%양조정%반탁여
多胎妊娠%围产期
多胎妊娠%圍產期
다태임신%위산기
目的多胎妊娠在近年来呈上升趋势,将我院多胎妊娠临床处理的经验进行总结,探讨提高围产质量.方法取自1992~2003年在上海第二医科大学附属新华医院产科住院分娩的三胎及三胎以上妊娠7例,对所有的资料进行回顾性分析.结果在妊娠早中期,对所有孕妇均进行门诊随访,全部孕妇均有中、重度贫血及低蛋白血症,2/3的孕妇在孕32~36周出现先兆早产症状,因产科并发症入院后,对之进行纠治.除1例四胎妊娠在孕33周分娩外,其他均在孕35~37周终止妊娠,22个新生儿出生时评分均佳,体重均在同龄单胎新生儿出生曲线的第3百分位以上(其中约1/2的新生儿达到或超过同孕龄单胎新生儿第10百分位以上).结论在处理多胎妊娠时,应:⑴早诊断,高危门诊随访.⑵充分休息、积极纠正贫血,加强营养,尤其在孕晚期要注意蛋白的补充.⑶应用B超测定宫颈长度等无创性手段筛查早产风险孕妇,密切监护,有先兆早产者合理使用宫缩抑制剂.⑷在孕36周左右,在应用促胎肺成熟药物后,适时计划分娩,注意做好对产时母儿并发症的预防和抢救工作.只要做好多胎孕妇产前的监测和注意对孕期并发症的防治,三胎和三胎以上妊娠仍能和单胎妊娠一样有良好的结局.
目的多胎妊娠在近年來呈上升趨勢,將我院多胎妊娠臨床處理的經驗進行總結,探討提高圍產質量.方法取自1992~2003年在上海第二醫科大學附屬新華醫院產科住院分娩的三胎及三胎以上妊娠7例,對所有的資料進行迴顧性分析.結果在妊娠早中期,對所有孕婦均進行門診隨訪,全部孕婦均有中、重度貧血及低蛋白血癥,2/3的孕婦在孕32~36週齣現先兆早產癥狀,因產科併髮癥入院後,對之進行糾治.除1例四胎妊娠在孕33週分娩外,其他均在孕35~37週終止妊娠,22箇新生兒齣生時評分均佳,體重均在同齡單胎新生兒齣生麯線的第3百分位以上(其中約1/2的新生兒達到或超過同孕齡單胎新生兒第10百分位以上).結論在處理多胎妊娠時,應:⑴早診斷,高危門診隨訪.⑵充分休息、積極糾正貧血,加彊營養,尤其在孕晚期要註意蛋白的補充.⑶應用B超測定宮頸長度等無創性手段篩查早產風險孕婦,密切鑑護,有先兆早產者閤理使用宮縮抑製劑.⑷在孕36週左右,在應用促胎肺成熟藥物後,適時計劃分娩,註意做好對產時母兒併髮癥的預防和搶救工作.隻要做好多胎孕婦產前的鑑測和註意對孕期併髮癥的防治,三胎和三胎以上妊娠仍能和單胎妊娠一樣有良好的結跼.
목적다태임신재근년래정상승추세,장아원다태임신림상처리적경험진행총결,탐토제고위산질량.방법취자1992~2003년재상해제이의과대학부속신화의원산과주원분면적삼태급삼태이상임신7례,대소유적자료진행회고성분석.결과재임신조중기,대소유잉부균진행문진수방,전부잉부균유중、중도빈혈급저단백혈증,2/3적잉부재잉32~36주출현선조조산증상,인산과병발증입원후,대지진행규치.제1례사태임신재잉33주분면외,기타균재잉35~37주종지임신,22개신생인출생시평분균가,체중균재동령단태신생인출생곡선적제3백분위이상(기중약1/2적신생인체도혹초과동잉령단태신생인제10백분위이상).결론재처리다태임신시,응:⑴조진단,고위문진수방.⑵충분휴식、적겁규정빈혈,가강영양,우기재잉만기요주의단백적보충.⑶응용B초측정궁경장도등무창성수단사사조산풍험잉부,밀절감호,유선조조산자합리사용궁축억제제.⑷재잉36주좌우,재응용촉태폐성숙약물후,괄시계화분면,주의주호대산시모인병발증적예방화창구공작.지요주호다태잉부산전적감측화주의대잉기병발증적방치,삼태화삼태이상임신잉능화단태임신일양유량호적결국.