CAJ | 학술논문

目的探讨心肺复苏时胸外心脏按压的血流动力学机制.方法 6例心搏骤停患者均为2000～2001年心内科患者,男性5例,女性1例.在心肺复苏胸外按压时用变频多平面食道超声及彩色多普勒观察心脏改变.结果所有6例病人,在胸外按压阶段,二尖瓣关闭,主动脉瓣开放.主动脉瓣峰值血流速度为(59.0±13.0)cm/s.在放松阶段,二尖瓣开放,主动脉瓣关闭,二尖瓣峰值血流速度平均为(60.0±20.0)cm/s.在按压末左室内径明显减小为(32.1±7.1)mm,放松末增大为(42.1±12.9)mm(P＜0.05).按压末左室容积为(39.0±8.9)ml,放松末(68.8±21.7)ml(P＜0.05).按压频率为100次/min,心排血量为(2.8±0.8)L/min.按压时有创血压为60～80/10～30mmHg,指端血氧饱和度可达98%～99%.结论在实行心肺复苏胸外心脏按压的过程中,食道超声可清楚地显示二尖瓣关闭、主动脉瓣开放,左室容积减小,产生前向血流,支持心泵机制.
목적탐토심폐복소시흉외심장안압적혈류동역학궤제.방법 6례심박취정환자균위2000～2001년심내과환자,남성5례,녀성1례.재심폐복소흉외안압시용변빈다평면식도초성급채색다보륵관찰심장개변.결과소유6례병인,재흉외안압계단,이첨판관폐,주동맥판개방.주동맥판봉치혈류속도위(59.0±13.0)cm/s.재방송계단,이첨판개방,주동맥판관폐,이첨판봉치혈류속도평균위(60.0±20.0)cm/s.재안압말좌실내경명현감소위(32.1±7.1)mm,방송말증대위(42.1±12.9)mm(P＜0.05).안압말좌실용적위(39.0±8.9)ml,방송말(68.8±21.7)ml(P＜0.05).안압빈솔위100차/min,심배혈량위(2.8±0.8)L/min.안압시유창혈압위60～80/10～30mmHg,지단혈양포화도가체98%～99%.결론재실행심폐복소흉외심장안압적과정중,식도초성가청초지현시이첨판관폐、주동맥판개방,좌실용적감소,산생전향혈류,지지심빙궤제.