中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
1期
21-24
,共4页
刘刚%张诚华%吴志云%吴耀建%施纯朝%施建设
劉剛%張誠華%吳誌雲%吳耀建%施純朝%施建設
류강%장성화%오지운%오요건%시순조%시건설
创伤%休克%凝血功能%止血%预后
創傷%休剋%凝血功能%止血%預後
창상%휴극%응혈공능%지혈%예후
目的 观察不同比例的成分血输注对急性创伤性凝血病(ATC)患者预后的影响.方法 58例ATC患者随机分成按照3:1输注悬浮红细胞(PRBC)和新鲜冰冻血浆(FFP)的对照组和按照1:1输注的试验组.检测每个患者术前及术后前3 d的血红蛋白(HB)、凝血酶原时间(PT)、国际化标准比率(INR)、纤维蛋白原(FIB),统计前4 d的PRBC用量、机械通气时间和ICU住院时间,比较两组的休克纠正率、并发症发生率、28 d伤死率.结果 试验组前4 d的PRBC用量少于对照组,(21.5±6.6)单位vs(29.2±8.3)单位;机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组,分别为(7.9±5.8)d vs (11.3±8.7)d和(10.8±7.5)d vs (17.9±14.3)d;休克纠正率高于对照组,92.9% vs 40.0%;并发症发生率和28 d伤死率低于对照组,分别为53.6% vs 96.7%和21.4% vs 50.0%(P均＜0.05).试验组术后的PT、INR、FIB均优于对照组(P均＜0.05).结论 按照1:1输注PRBC和FFP治疗ATC,不仅能减少PRBC的输注,缩短机械通气时间和ICU住院时间,而且能提高休克纠正率,降低并发症发生率及28 d伤死率.
目的 觀察不同比例的成分血輸註對急性創傷性凝血病(ATC)患者預後的影響.方法 58例ATC患者隨機分成按照3:1輸註懸浮紅細胞(PRBC)和新鮮冰凍血漿(FFP)的對照組和按照1:1輸註的試驗組.檢測每箇患者術前及術後前3 d的血紅蛋白(HB)、凝血酶原時間(PT)、國際化標準比率(INR)、纖維蛋白原(FIB),統計前4 d的PRBC用量、機械通氣時間和ICU住院時間,比較兩組的休剋糾正率、併髮癥髮生率、28 d傷死率.結果 試驗組前4 d的PRBC用量少于對照組,(21.5±6.6)單位vs(29.2±8.3)單位;機械通氣時間和ICU住院時間均短于對照組,分彆為(7.9±5.8)d vs (11.3±8.7)d和(10.8±7.5)d vs (17.9±14.3)d;休剋糾正率高于對照組,92.9% vs 40.0%;併髮癥髮生率和28 d傷死率低于對照組,分彆為53.6% vs 96.7%和21.4% vs 50.0%(P均＜0.05).試驗組術後的PT、INR、FIB均優于對照組(P均＜0.05).結論 按照1:1輸註PRBC和FFP治療ATC,不僅能減少PRBC的輸註,縮短機械通氣時間和ICU住院時間,而且能提高休剋糾正率,降低併髮癥髮生率及28 d傷死率.
목적 관찰불동비례적성분혈수주대급성창상성응혈병(ATC)환자예후적영향.방법 58례ATC환자수궤분성안조3:1수주현부홍세포(PRBC)화신선빙동혈장(FFP)적대조조화안조1:1수주적시험조.검측매개환자술전급술후전3 d적혈홍단백(HB)、응혈매원시간(PT)、국제화표준비솔(INR)、섬유단백원(FIB),통계전4 d적PRBC용량、궤계통기시간화ICU주원시간,비교량조적휴극규정솔、병발증발생솔、28 d상사솔.결과 시험조전4 d적PRBC용량소우대조조,(21.5±6.6)단위vs(29.2±8.3)단위;궤계통기시간화ICU주원시간균단우대조조,분별위(7.9±5.8)d vs (11.3±8.7)d화(10.8±7.5)d vs (17.9±14.3)d;휴극규정솔고우대조조,92.9% vs 40.0%;병발증발생솔화28 d상사솔저우대조조,분별위53.6% vs 96.7%화21.4% vs 50.0%(P균＜0.05).시험조술후적PT、INR、FIB균우우대조조(P균＜0.05).결론 안조1:1수주PRBC화FFP치료ATC,불부능감소PRBC적수주,축단궤계통기시간화ICU주원시간,이차능제고휴극규정솔,강저병발증발생솔급28 d상사솔.
