中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2012年
17期
109-110
,共2页
食管癌%胸腔镜%腹腔镜
食管癌%胸腔鏡%腹腔鏡
식관암%흉강경%복강경
目的 探讨胸腔镜腹腔镜联合手术切除食管癌的安全性及可推广性.方法 为29例食管癌患者实施了胸腹腔镜联合手术切除,先以胸腔镜游离胸部食管,并清扫胸部淋巴结,而后以腹腔镜游离胃,腹部辅以小切口提出胃,以直线切割缝合器将胃做成管状,左颈部切口行食管胃颈部吻合.结果 29例患者中4例中转开胸,其中2例为病变外侵,另两例为清扫隆突下淋巴结时左主支气管膜部损伤,余患者均顺利完成手术,无手术死亡.术后出现颈部吻合口瘘4例,均经治疗痊愈;胃排空不佳1例,经保守治疗3周后缓解;因咳痰差致肺部感染1例,经纤维支气管镜吸痰好转.结论 对于早、中期食管癌患者,行胸腹腔镜联合食管癌根治是安全可行的,并且在避免神经损伤、食管的游离及淋巴结清扫方面优于传统手术.
目的 探討胸腔鏡腹腔鏡聯閤手術切除食管癌的安全性及可推廣性.方法 為29例食管癌患者實施瞭胸腹腔鏡聯閤手術切除,先以胸腔鏡遊離胸部食管,併清掃胸部淋巴結,而後以腹腔鏡遊離胃,腹部輔以小切口提齣胃,以直線切割縫閤器將胃做成管狀,左頸部切口行食管胃頸部吻閤.結果 29例患者中4例中轉開胸,其中2例為病變外侵,另兩例為清掃隆突下淋巴結時左主支氣管膜部損傷,餘患者均順利完成手術,無手術死亡.術後齣現頸部吻閤口瘺4例,均經治療痊愈;胃排空不佳1例,經保守治療3週後緩解;因咳痰差緻肺部感染1例,經纖維支氣管鏡吸痰好轉.結論 對于早、中期食管癌患者,行胸腹腔鏡聯閤食管癌根治是安全可行的,併且在避免神經損傷、食管的遊離及淋巴結清掃方麵優于傳統手術.
목적 탐토흉강경복강경연합수술절제식관암적안전성급가추엄성.방법 위29례식관암환자실시료흉복강경연합수술절제,선이흉강경유리흉부식관,병청소흉부림파결,이후이복강경유리위,복부보이소절구제출위,이직선절할봉합기장위주성관상,좌경부절구행식관위경부문합.결과 29례환자중4례중전개흉,기중2례위병변외침,령량례위청소륭돌하림파결시좌주지기관막부손상,여환자균순리완성수술,무수술사망.술후출현경부문합구루4례,균경치료전유;위배공불가1례,경보수치료3주후완해;인해담차치폐부감염1례,경섬유지기관경흡담호전.결론 대우조、중기식관암환자,행흉복강경연합식관암근치시안전가행적,병차재피면신경손상、식관적유리급림파결청소방면우우전통수술.
