中外健康文摘
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중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2011年
16期
296
,共1页
护理记录%存在问题%建议
護理記錄%存在問題%建議
호리기록%존재문제%건의
本文就我院近年来820例胆石症手术患者护理记录作一回顾性分析,发现在记录的客观性、准确性、及时性、完整性方面存在一些缺陷,影响病情观察及医疗纠纷举证;对产生原因作了简单分析,并着重从专业角度对专科护士应具有的业务素质、有目的、有预见的观察病情,从而及时发现问题,提出粗浅建议.
本文就我院近年來820例膽石癥手術患者護理記錄作一迴顧性分析,髮現在記錄的客觀性、準確性、及時性、完整性方麵存在一些缺陷,影響病情觀察及醫療糾紛舉證;對產生原因作瞭簡單分析,併著重從專業角度對專科護士應具有的業務素質、有目的、有預見的觀察病情,從而及時髮現問題,提齣粗淺建議.
본문취아원근년래820례담석증수술환자호리기록작일회고성분석,발현재기록적객관성、준학성、급시성、완정성방면존재일사결함,영향병정관찰급의료규분거증;대산생원인작료간단분석,병착중종전업각도대전과호사응구유적업무소질、유목적、유예견적관찰병정,종이급시발현문제,제출조천건의.
