CAJ | 학술논문

目的探讨经后腹腔镜途径和改良经脐腹腔镜途径实施小儿腹腔镜下重复肾半肾切除术的效果,评估两种手术途径的临床价值.方法回顾性分析2006年9月至2010年10月北京军区总医院附属八一儿童医院等收治的腹腔镜重复肾半肾切除术患儿临床资料.后腹腔镜组27例,为2006年9月至2009年9月连续收治的病例;改良经脐腹腔镜组18例,为2009年10月至2010年10月连续收治的病例.两组术后均经彩色超声和ECT随访,随访时间1～24个月.结果两组均顺利完成手术,无中转开放手术病例.后腹腔镜组与改良经脐腹腔镜组在平均手术时间[85(55～132)min VS 73(50～124)min] 、术中出血量[15 (8～48) mL VS 13 (10～34) mL]、术后住院时间[6(4～5)d VS 5(4～10)d]上比较均无统计学意义(P值均>0.05).两组术后均未发现下肾功能丧失或肾萎缩.结论经后腹腔镜途径和改良经脐腹腔镜途径行腹腔镜下半肾切除术,均是可行的微创手术方式,经后腹腔镜途径入路直接,对肠道干扰少;改良经脐腹腔镜途径可以获得更好的美容效果,对输尿管末端的处理更完整,更适合1岁以下婴儿.
목적 탐토경후복강경도경화개량경제복강경도경실시소인복강경하중복신반신절제술적효과,평고량충수술도경적림상개치.방법 회고성분석2006년9월지2010년10월북경군구총의원부속팔일인동의원등수치적복강경중복신반신절제술환인림상자료.후복강경조27례,위2006년9월지2009년9월련속수치적병례;개량경제복강경조18례,위2009년10월지2010년10월련속수치적병례.량조술후균경채색초성화ECT수방,수방시간1～24개월.결과 량조균순리완성수술,무중전개방수술병례.후복강경조여개량경제복강경조재평균수술시간[85(55～132)min VS 73(50～124)min] 、술중출혈량[15 (8～48) mL VS 13 (10～34) mL]、술후주원시간[6(4～5)d VS 5(4～10)d]상비교균무통계학의의(P치균>0.05).량조술후균미발현하신공능상실혹신위축.결론 경후복강경도경화개량경제복강경도경행복강경하반신절제술,균시가행적미창수술방식,경후복강경도경입로직접,대장도간우소;개량경제복강경도경가이획득경호적미용효과,대수뇨관말단적처리경완정,경괄합1세이하영인.