中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2011年
3期
14,13
,共2页
围手术期%病历质量%质量监控
圍手術期%病歷質量%質量鑑控
위수술기%병력질량%질량감공
目的 加强围手术期病历质量管理,提高病历内涵质量.方法 制定围手术期病历质量监控表,对终末手术病案质量进行监控.结果 核心制度执行不利,术前风险评估不到位,预防性使用抗生素级别偏高、时间偏长.结论 应进一步加强医师业务素质的训练,加强抗生素的使用管理,推进临床路径的开展,以提高围手术期病历质量,保障医疗安全.
目的 加彊圍手術期病歷質量管理,提高病歷內涵質量.方法 製定圍手術期病歷質量鑑控錶,對終末手術病案質量進行鑑控.結果 覈心製度執行不利,術前風險評估不到位,預防性使用抗生素級彆偏高、時間偏長.結論 應進一步加彊醫師業務素質的訓練,加彊抗生素的使用管理,推進臨床路徑的開展,以提高圍手術期病歷質量,保障醫療安全.
목적 가강위수술기병력질량관리,제고병력내함질량.방법 제정위수술기병력질량감공표,대종말수술병안질량진행감공.결과 핵심제도집행불리,술전풍험평고불도위,예방성사용항생소급별편고、시간편장.결론 응진일보가강의사업무소질적훈련,가강항생소적사용관리,추진림상로경적개전,이제고위수술기병력질량,보장의료안전.
