CAJ | 학술논문

目的探讨毛细胞黏液样星形细胞瘤(pilomyxoid astrocytoma,PMA)的临床病理特点及鉴别诊断.方法报道3例PMA患者的临床资料,并对其进行组织学观察及免疫组化(EnVision-plus法)标记,其中1例行电镜观察.结果本组PMA均为女性,年龄分别为13岁、4岁和17岁.肿瘤分别位于右侧丘脑、右侧颞叶基底节区及下丘脑/视交叉区.镜下见双极性的梭形瘤细胞呈星网状散在分布于黏液背景中,部分区域呈血管中心性生长,瘤细胞异型性小,核分裂象偶见,间质血管增生明显.1例见大片出血,1例见少许嗜酸性颗粒小体及小灶坏死,3例PMA均未见双相性结构及Rosenthal纤维.免疫组化标记示瘤细胞表达GFAP、vimentin、S-100及Olig-2,而CKpan、EMA、NF、CgA、Neu-N、p53均呈阴性表达,Syn有2例局灶阳性,Ki-67阳性率为1%～2%.仅有的1例电镜表现除具有伸长细胞特征外,胞质内还可见神经内分泌样颗粒.结论 PMA为毛细胞星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)的亚型,与经典PA相比,具有独特的组织学特征,并具有更强的侵袭性,故应加强对其的认识.
목적 탐토모세포점액양성형세포류(pilomyxoid astrocytoma,PMA)적림상병리특점급감별진단.방법 보도3례PMA환자적림상자료,병대기진행조직학관찰급면역조화(EnVision-plus법)표기,기중1례행전경관찰.결과 본조PMA균위녀성,년령분별위13세、4세화17세.종류분별위우우측구뇌、우측섭협기저절구급하구뇌/시교차구.경하견쌍겁성적사형류세포정성망상산재분포우점액배경중,부분구역정혈관중심성생장,류세포이형성소,핵분렬상우견,간질혈관증생명현.1례견대편출혈,1례견소허기산성과립소체급소조배사,3례PMA균미견쌍상성결구급Rosenthal섬유.면역조화표기시류세포표체GFAP、vimentin、S-100급Olig-2,이CKpan、EMA、NF、CgA、Neu-N、p53균정음성표체,Syn유2례국조양성,Ki-67양성솔위1%～2%.부유적1례전경표현제구유신장세포특정외,포질내환가견신경내분비양과립.결론 PMA위모세포성형세포류(pilocytic astrocytoma,PA)적아형,여경전PA상비,구유독특적조직학특정,병구유경강적침습성,고응가강대기적인식.