中国医药导刊
中國醫藥導刊
중국의약도간
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL GUIDE
2010年
9期
1502-1503
,共2页
微创经皮肾镜取石术%上尿路结石%并发症
微創經皮腎鏡取石術%上尿路結石%併髮癥
미창경피신경취석술%상뇨로결석%병발증
目的:探讨微创经皮肾取石(MPCNL)术治疗上尿路结石患者手术并发症发生情况及处理措施.方法:分析2006年5月～2008年5月微创经皮肾气压弹道碎石治疗上尿路结石患者335例资料,并对手术并发症和处理措施进行分析.结果:Ⅰ期取净结石269例,66例因残留结石较多行2次手术,发生并发症34例次(10%),其中术中大出血3例(0.90%),1例改开放手术,2例留置肾盂造瘘管间段央闭后观察无明显出血后行Ⅱ期手术;术后迟发大出血1例(0.30%),经输血及超选择性肾动脉栓塞治愈;肾盂穿孔16例(4.78%)和术后高热、感染15例(4.48%),行敏感抗生素抗感染和引流后治愈;术后造瘘管滑脱6例(1.79%),2例行Ⅱ期取石者重新穿刺置管,4例未作特殊处理.无肾蒂、胸腹脏器损伤.结论:MPCNL虽属微创手术,但术中大出血、残留结石、术后感染是MPCNL 较常见并发症.开展此项技术时加强并发症的防治至关重要.
目的:探討微創經皮腎取石(MPCNL)術治療上尿路結石患者手術併髮癥髮生情況及處理措施.方法:分析2006年5月～2008年5月微創經皮腎氣壓彈道碎石治療上尿路結石患者335例資料,併對手術併髮癥和處理措施進行分析.結果:Ⅰ期取淨結石269例,66例因殘留結石較多行2次手術,髮生併髮癥34例次(10%),其中術中大齣血3例(0.90%),1例改開放手術,2例留置腎盂造瘺管間段央閉後觀察無明顯齣血後行Ⅱ期手術;術後遲髮大齣血1例(0.30%),經輸血及超選擇性腎動脈栓塞治愈;腎盂穿孔16例(4.78%)和術後高熱、感染15例(4.48%),行敏感抗生素抗感染和引流後治愈;術後造瘺管滑脫6例(1.79%),2例行Ⅱ期取石者重新穿刺置管,4例未作特殊處理.無腎蒂、胸腹髒器損傷.結論:MPCNL雖屬微創手術,但術中大齣血、殘留結石、術後感染是MPCNL 較常見併髮癥.開展此項技術時加彊併髮癥的防治至關重要.
목적:탐토미창경피신취석(MPCNL)술치료상뇨로결석환자수술병발증발생정황급처리조시.방법:분석2006년5월～2008년5월미창경피신기압탄도쇄석치료상뇨로결석환자335례자료,병대수술병발증화처리조시진행분석.결과:Ⅰ기취정결석269례,66례인잔류결석교다행2차수술,발생병발증34례차(10%),기중술중대출혈3례(0.90%),1례개개방수술,2례류치신우조루관간단앙폐후관찰무명현출혈후행Ⅱ기수술;술후지발대출혈1례(0.30%),경수혈급초선택성신동맥전새치유;신우천공16례(4.78%)화술후고열、감염15례(4.48%),행민감항생소항감염화인류후치유;술후조루관활탈6례(1.79%),2례행Ⅱ기취석자중신천자치관,4례미작특수처리.무신체、흉복장기손상.결론:MPCNL수속미창수술,단술중대출혈、잔류결석、술후감염시MPCNL 교상견병발증.개전차항기술시가강병발증적방치지관중요.
