国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2001年
8期
91
,共1页
结肠癌%肠梗阻%护理
結腸癌%腸梗阻%護理
결장암%장경조%호리
目的通过对52例左半结肠癌合并肠梗阻行急症一期切除吻合术的病人,转手术一期护理及疗法分析,总结术前动态观察、临床护理及心理护理,在争取急症一期切除吻合术中所起到的重要作用.方法 1 2年来共收治左半结肠癌合并肠梗阻病人86例,住院后予胃肠减压胃管灌注花生油,洗肠及心理护理等综合治疗,在病情较稳定后有52例行癌肿切除和一期吻合术,术中采用从阑尾腔插入导尿管行结肠低压灌洗的方法清洗肠腔,用大容量注射器灌洗33例,用洗胃机动力性灌洗19例,术后早期扩肛、床上活动、咳痰及消炎支持治疗.结果死亡1例,占总数1.92%,为老年人术后合并肺部感染呼吸衰竭.吻合口瘘2例,延迟愈合出院(3.85%).结论左半结肠癌合并完全肠梗阻患者,通过围手术期详细观察病情、临床护理及心理护理,提高一期切除吻合术成功率,对术后顺利康复也起到重要作用,讨论左半结肠癌合并肠梗阻病人急诊手术行肿瘤切除并一期吻合,手术条件要求较高,术后并发症发生率较高.围手术期的观察和护理工作做得及时,提高手术安全及成功率,可降低术后并发症的发生率,护理的动态观察可为医生提供及时行一期切除吻合术时机及病例的正确选择.
目的通過對52例左半結腸癌閤併腸梗阻行急癥一期切除吻閤術的病人,轉手術一期護理及療法分析,總結術前動態觀察、臨床護理及心理護理,在爭取急癥一期切除吻閤術中所起到的重要作用.方法 1 2年來共收治左半結腸癌閤併腸梗阻病人86例,住院後予胃腸減壓胃管灌註花生油,洗腸及心理護理等綜閤治療,在病情較穩定後有52例行癌腫切除和一期吻閤術,術中採用從闌尾腔插入導尿管行結腸低壓灌洗的方法清洗腸腔,用大容量註射器灌洗33例,用洗胃機動力性灌洗19例,術後早期擴肛、床上活動、咳痰及消炎支持治療.結果死亡1例,佔總數1.92%,為老年人術後閤併肺部感染呼吸衰竭.吻閤口瘺2例,延遲愈閤齣院(3.85%).結論左半結腸癌閤併完全腸梗阻患者,通過圍手術期詳細觀察病情、臨床護理及心理護理,提高一期切除吻閤術成功率,對術後順利康複也起到重要作用,討論左半結腸癌閤併腸梗阻病人急診手術行腫瘤切除併一期吻閤,手術條件要求較高,術後併髮癥髮生率較高.圍手術期的觀察和護理工作做得及時,提高手術安全及成功率,可降低術後併髮癥的髮生率,護理的動態觀察可為醫生提供及時行一期切除吻閤術時機及病例的正確選擇.
목적통과대52례좌반결장암합병장경조행급증일기절제문합술적병인,전수술일기호리급요법분석,총결술전동태관찰、림상호리급심리호리,재쟁취급증일기절제문합술중소기도적중요작용.방법 1 2년래공수치좌반결장암합병장경조병인86례,주원후여위장감압위관관주화생유,세장급심리호리등종합치료,재병정교은정후유52례행암종절제화일기문합술,술중채용종란미강삽입도뇨관행결장저압관세적방법청세장강,용대용량주사기관세33례,용세위궤동력성관세19례,술후조기확항、상상활동、해담급소염지지치료.결과사망1례,점총수1.92%,위노년인술후합병폐부감염호흡쇠갈.문합구루2례,연지유합출원(3.85%).결론좌반결장암합병완전장경조환자,통과위수술기상세관찰병정、림상호리급심리호리,제고일기절제문합술성공솔,대술후순리강복야기도중요작용,토론좌반결장암합병장경조병인급진수술행종류절제병일기문합,수술조건요구교고,술후병발증발생솔교고.위수술기적관찰화호리공작주득급시,제고수술안전급성공솔,가강저술후병발증적발생솔,호리적동태관찰가위의생제공급시행일기절제문합술시궤급병례적정학선택.