CAJ | 학술논문

目的观察兔常温体外循环(extracorporeal circulation,ECC)前应用不同剂量乌司他丁对凝血和纤溶系统的影响.方法 50只大耳白兔随机分成5组:乌司他丁1、2、3、4组(U1、U2、U3、U4组,每组n=10)和对照组(C组,n=10).在ECC前分别给予U1、U2、U3、U4组乌司他丁1×104U·kg-1、3×104 U·kg-1、5×104 U·kg-1、10×104 U-kg-1;C组给予等量生理盐水.ECC常温转流30 min.分别记录ECC前、停机、停机后1 h、2 h和3 h的血流动力学指标,测定活化部分凝血激酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D二聚体(D-D).结果 ECC后各组APTT较ECC前显著延长(P＜0.01),同时间点U4组APTT较C组延长更为明显,其它组APTT与C组无统计学差异.各组PT较ECC前也显著延长(P＜0.01),U4组PT在停机3 h比C组延长(P＜0.05),其它组PT与C组无显著差异.ECC后各组血浆FIB含量较ECC前显著降低(P＜0.01),同时间点U4组血浆FIB含量显著高于C组(P＜0.05).ECC后各组血浆D-D浓度较ECC前显著升高(P＜0.01),同时间点U4组D-D浓度明显低于C组(P＜0.01).结论 ECC前应用10×104 U·kg-1乌司他丁可减少ECC中凝血因子的消耗,抑制纤溶系统的过度激活.
목적 관찰토상온체외순배(extracorporeal circulation,ECC)전응용불동제량오사타정대응혈화섬용계통적영향.방법 50지대이백토수궤분성5조:오사타정1、2、3、4조(U1、U2、U3、U4조,매조n=10)화대조조(C조,n=10).재ECC전분별급여U1、U2、U3、U4조오사타정1×104U·kg-1、3×104 U·kg-1、5×104 U·kg-1、10×104 U-kg-1;C조급여등량생리염수.ECC상온전류30 min.분별기록ECC전、정궤、정궤후1 h、2 h화3 h적혈류동역학지표,측정활화부분응혈격매시간(APTT)、응혈매원시간(PT)、섬유단백원(FIB)화D이취체(D-D).결과 ECC후각조APTT교ECC전현저연장(P＜0.01),동시간점U4조APTT교C조연장경위명현,기타조APTT여C조무통계학차이.각조PT교ECC전야현저연장(P＜0.01),U4조PT재정궤3 h비C조연장(P＜0.05),기타조PT여C조무현저차이.ECC후각조혈장FIB함량교ECC전현저강저(P＜0.01),동시간점U4조혈장FIB함량현저고우C조(P＜0.05).ECC후각조혈장D-D농도교ECC전현저승고(P＜0.01),동시간점U4조D-D농도명현저우C조(P＜0.01).결론 ECC전응용10×104 U·kg-1오사타정가감소ECC중응혈인자적소모,억제섬용계통적과도격활.