CAJ | 학술논문

ASA Ⅱ～Ⅲ高龄剖胸手术病人40例,年龄70～82岁,随机平分为两组.麻醉过程如下:①Cardiocap监护仪持续监测并记录血压、心率及心律的变化.②组Ⅰ经T6～7,或T5～6硬膜外穿刺置管并注芬太尼1.5μg/kg,全麻诱导:安定0.2mg/kg、2.5%硫喷妥钠4mg/kg、芬太尼2μg/kg、潘库溴胺0.1mg/kg,手术开始后硬膜外注0.2%布比卡因6mL.术中全麻过浅时注芬太尼及经回路内注安氟醚0.5mL/次.组JI除全麻诱导时芬太尼剂量为3.5"眺g无硬膜外用药外,其他同组I.⑤术后组l硬膜外注吗啡镇痛,组Ⅱ肌内注射哌替啶或吗啡镇痛.4术前后分别监测血气、潮气量、每分通气量及血氧饱和度的变化.结果表明,硬膜外阻滞加浅全麻用于70岁以上剖胸手术病人的麻醉,能减少全麻药用量,缓解手术、麻醉引致的应激反应,术中循环功能较平稳,术毕病人早期清醒,术后镇痛效果确实可靠,有利于病人咳嗽排痰,对病人手术后呼吸功能乃至全身功能的早期恢复有益.
ASA Ⅱ～Ⅲ고령부흉수술병인40례,년령70～82세,수궤평분위량조.마취과정여하:①Cardiocap감호의지속감측병기록혈압、심솔급심률적변화.②조Ⅰ경T6～7,혹T5～6경막외천자치관병주분태니1.5μg/kg,전마유도:안정0.2mg/kg、2.5%류분타납4mg/kg、분태니2μg/kg、반고추알0.1mg/kg,수술개시후경막외주0.2%포비잡인6mL.술중전마과천시주분태니급경회로내주안불미0.5mL/차.조JI제전마유도시분태니제량위3.5"조g무경막외용약외,기타동조I.⑤술후조l경막외주마배진통,조Ⅱ기내주사고체정혹마배진통.4술전후분별감측혈기、조기량、매분통기량급혈양포화도적변화.결과 표명,경막외조체가천전마용우70세이상부흉수술병인적마취,능감소전마약용량,완해수술、마취인치적응격반응,술중순배공능교평은,술필병인조기청성,술후진통효과학실가고,유리우병인해수배담,대병인수술후호흡공능내지전신공능적조기회복유익.