中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2009年
11期
1388-1390
,共3页
周涛%张大国%阎兴治%向道康%刘秀伦%舒义竹%刘军%刘小斌
週濤%張大國%閻興治%嚮道康%劉秀倫%舒義竹%劉軍%劉小斌
주도%장대국%염흥치%향도강%류수륜%서의죽%류군%류소빈
冠状动脉疾病%冠状动脉分流术%非体外循环%老年人
冠狀動脈疾病%冠狀動脈分流術%非體外循環%老年人
관상동맥질병%관상동맥분류술%비체외순배%노년인
目的 研究年龄对非体外循环冠状动脉旁路移植手术(OPCAB)结果的影响.方法 148例行OPCAB的冠心病患者,其中年龄≥65岁47例(老年组),年龄＜65岁101例(对照组),两组患者术前年龄层次不同、老年患者合并慢性阻塞性肺病(COPD)较多外其他特征基本相同,均在麻醉诱导期及关胸时抽动脉血行血气分析并计算肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2),术前及术后第1天抽静脉血查血糖、肌酐、尿素氮及总胆红素,观察临床指标及并发症情况.结果 两组患者血糖、肌酐、尿素氮及总胆红素变化情况、手术时间、搭桥支数、心包纵隔引流量、输血量、血管活性药物使用量、住院期间死亡率、二次手术止血率及伤口感染等其他并发症情况无显著差异(P＞0.05),但老年组术后房颤的发生率高于对照组(P＜0.05);老年组和对照组关胸时动脉血氧分压分别为(77±9)、(82±10)mmHg(P＜0.05), PA-aO2分别为92.6±10.5、78.4±9.4(P＜0.05);老年组术后呼吸机使用时间、 ICU 时间、总住院时间长于对照组(P＜0.05).结论 OPCAB对老年患者是安全的,但风险及某些并发症高于年轻患者.
目的 研究年齡對非體外循環冠狀動脈徬路移植手術(OPCAB)結果的影響.方法 148例行OPCAB的冠心病患者,其中年齡≥65歲47例(老年組),年齡＜65歲101例(對照組),兩組患者術前年齡層次不同、老年患者閤併慢性阻塞性肺病(COPD)較多外其他特徵基本相同,均在痳醉誘導期及關胸時抽動脈血行血氣分析併計算肺泡-動脈血氧分壓差(PA-aO2),術前及術後第1天抽靜脈血查血糖、肌酐、尿素氮及總膽紅素,觀察臨床指標及併髮癥情況.結果 兩組患者血糖、肌酐、尿素氮及總膽紅素變化情況、手術時間、搭橋支數、心包縱隔引流量、輸血量、血管活性藥物使用量、住院期間死亡率、二次手術止血率及傷口感染等其他併髮癥情況無顯著差異(P＞0.05),但老年組術後房顫的髮生率高于對照組(P＜0.05);老年組和對照組關胸時動脈血氧分壓分彆為(77±9)、(82±10)mmHg(P＜0.05), PA-aO2分彆為92.6±10.5、78.4±9.4(P＜0.05);老年組術後呼吸機使用時間、 ICU 時間、總住院時間長于對照組(P＜0.05).結論 OPCAB對老年患者是安全的,但風險及某些併髮癥高于年輕患者.
목적 연구년령대비체외순배관상동맥방로이식수술(OPCAB)결과적영향.방법 148례행OPCAB적관심병환자,기중년령≥65세47례(노년조),년령＜65세101례(대조조),량조환자술전년령층차불동、노년환자합병만성조새성폐병(COPD)교다외기타특정기본상동,균재마취유도기급관흉시추동맥혈행혈기분석병계산폐포-동맥혈양분압차(PA-aO2),술전급술후제1천추정맥혈사혈당、기항、뇨소담급총담홍소,관찰림상지표급병발증정황.결과 량조환자혈당、기항、뇨소담급총담홍소변화정황、수술시간、탑교지수、심포종격인류량、수혈량、혈관활성약물사용량、주원기간사망솔、이차수술지혈솔급상구감염등기타병발증정황무현저차이(P＞0.05),단노년조술후방전적발생솔고우대조조(P＜0.05);노년조화대조조관흉시동맥혈양분압분별위(77±9)、(82±10)mmHg(P＜0.05), PA-aO2분별위92.6±10.5、78.4±9.4(P＜0.05);노년조술후호흡궤사용시간、 ICU 시간、총주원시간장우대조조(P＜0.05).결론 OPCAB대노년환자시안전적,단풍험급모사병발증고우년경환자.
