实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2008年
11期
680-682
,共3页
地塞米松%吗啡%术后镇痛%关节镜
地塞米鬆%嗎啡%術後鎮痛%關節鏡
지새미송%마배%술후진통%관절경
目的 观察和比较地塞米松和小剂量吗啡配伍关节内注射用于膝关节镜手术后的镇痛效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腰麻下行单侧膝关节镜手术的病人90 例,随机分为三组,每组30 例.Ⅰ组手术后在关节内注射地塞米松5 mg+盐酸吗啡1 mg;Ⅱ组手术后在关节内注射盐酸吗啡1 mg;Ⅲ组手术后在关节内注射生理盐水5 mL.给药后8、24、36、48 h在病人双足站立、膝关节伸展状态下进行视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS),观察三组膝关节手术后的镇痛效果以及不良反应,如呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留及搔痒等症状的发生率.结果 给药后8、24、36、48 h,Ⅰ组VAS评分均显著低于Ⅱ组(P＜0.05或P＜0.01)和Ⅲ组(P＜0.01);Ⅱ组给药后8、24 h VAS评分显著低于Ⅲ组(P＜0.05),36、48 h VAS评分和Ⅲ组相比无显著性差异(P＞0.05);Ⅱ组36、48 h VAS评分和8、24 h相比显著升高(P＜0.05).三组患者术后均未发生呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留及搔痒等不良反应.结论 地塞米松和小剂量吗啡关节内注射或单纯小剂量吗啡关节内注射均可有效缓解膝关节镜手术后的疼痛,而前者效果更好,更持久.
目的 觀察和比較地塞米鬆和小劑量嗎啡配伍關節內註射用于膝關節鏡手術後的鎮痛效果.方法 選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期腰痳下行單側膝關節鏡手術的病人90 例,隨機分為三組,每組30 例.Ⅰ組手術後在關節內註射地塞米鬆5 mg+鹽痠嗎啡1 mg;Ⅱ組手術後在關節內註射鹽痠嗎啡1 mg;Ⅲ組手術後在關節內註射生理鹽水5 mL.給藥後8、24、36、48 h在病人雙足站立、膝關節伸展狀態下進行視覺模擬評分(visual analogue scales,VAS),觀察三組膝關節手術後的鎮痛效果以及不良反應,如呼吸抑製、噁心嘔吐、尿潴留及搔癢等癥狀的髮生率.結果 給藥後8、24、36、48 h,Ⅰ組VAS評分均顯著低于Ⅱ組(P＜0.05或P＜0.01)和Ⅲ組(P＜0.01);Ⅱ組給藥後8、24 h VAS評分顯著低于Ⅲ組(P＜0.05),36、48 h VAS評分和Ⅲ組相比無顯著性差異(P＞0.05);Ⅱ組36、48 h VAS評分和8、24 h相比顯著升高(P＜0.05).三組患者術後均未髮生呼吸抑製、噁心嘔吐、尿潴留及搔癢等不良反應.結論 地塞米鬆和小劑量嗎啡關節內註射或單純小劑量嗎啡關節內註射均可有效緩解膝關節鏡手術後的疼痛,而前者效果更好,更持久.
목적 관찰화비교지새미송화소제량마배배오관절내주사용우슬관절경수술후적진통효과.방법 선택ASA Ⅰ～Ⅱ급택기요마하행단측슬관절경수술적병인90 례,수궤분위삼조,매조30 례.Ⅰ조수술후재관절내주사지새미송5 mg+염산마배1 mg;Ⅱ조수술후재관절내주사염산마배1 mg;Ⅲ조수술후재관절내주사생리염수5 mL.급약후8、24、36、48 h재병인쌍족참립、슬관절신전상태하진행시각모의평분(visual analogue scales,VAS),관찰삼조슬관절수술후적진통효과이급불량반응,여호흡억제、악심구토、뇨저류급소양등증상적발생솔.결과 급약후8、24、36、48 h,Ⅰ조VAS평분균현저저우Ⅱ조(P＜0.05혹P＜0.01)화Ⅲ조(P＜0.01);Ⅱ조급약후8、24 h VAS평분현저저우Ⅲ조(P＜0.05),36、48 h VAS평분화Ⅲ조상비무현저성차이(P＞0.05);Ⅱ조36、48 h VAS평분화8、24 h상비현저승고(P＜0.05).삼조환자술후균미발생호흡억제、악심구토、뇨저류급소양등불량반응.결론 지새미송화소제량마배관절내주사혹단순소제량마배관절내주사균가유효완해슬관절경수술후적동통,이전자효과경호,경지구.
