CAJ | 학술논문

目的:探讨前路减压重建治疗前中柱损伤的胸腰椎爆裂骨折,评估该方法的术中术后情况.方法:2001年5月至2006年10月运用前路减压重建治疗前中柱损伤的胸腰椎爆裂骨折34例,男22例,女12例;年龄20～63岁,平均40.5岁.损伤节段:T10 1例,T11 2例,T12 9例,L1 13例,L2 7例(1例伴有L1轻度压缩骨折),L3 2例.神经功能按Frankel分级:A级1例,B级9例,C级12例,D级11例,E级1例.术前Cobb角21°～44°,平均27.0°±6.5°.统计手术时间、出血量,并随访术后功能恢复情况.结果:34例患者均获得随访,平均随访24.5个月(3～60个月).手术时间平均(178±65)min,术中出血量(1 750±950)ml,自体血回输量(950±750)ml.术后1例患者出现左侧血气胸,行胸腔闭式引流后愈合.1例术后出现乳糜漏,经引流换药后痊愈.1例患者主诉取髂骨区轻微疼痛.术后椎体高度恢复满意,矢状面畸形矫正,Cobb角矫正至3.0°±1.5°.随访中无明显的后凸角和高度丢失.无内固定松动移位.骨折全部获得融合,无假关节形成.结论:运用前路减压重建治疗前中柱损伤的胸腰椎爆裂骨折,能够Ⅰ期直视下完成减压重建,矫正矢状面畸形,疗效确切.术中运用自体血回输可以减少输血量,有效地保障手术顺利完成.
목적:탐토전로감압중건치료전중주손상적흉요추폭렬골절,평고해방법적술중술후정황.방법:2001년5월지2006년10월운용전로감압중건치료전중주손상적흉요추폭렬골절34례,남22례,녀12례;년령20～63세,평균40.5세.손상절단:T10 1례,T11 2례,T12 9례,L1 13례,L2 7례(1례반유L1경도압축골절),L3 2례.신경공능안Frankel분급:A급1례,B급9례,C급12례,D급11례,E급1례.술전Cobb각21°～44°,평균27.0°±6.5°.통계수술시간、출혈량,병수방술후공능회복정황.결과:34례환자균획득수방,평균수방24.5개월(3～60개월).수술시간평균(178±65)min,술중출혈량(1 750±950)ml,자체혈회수량(950±750)ml.술후1례환자출현좌측혈기흉,행흉강폐식인류후유합.1례술후출현유미루,경인류환약후전유.1례환자주소취가골구경미동통.술후추체고도회복만의,시상면기형교정,Cobb각교정지3.0°±1.5°.수방중무명현적후철각화고도주실.무내고정송동이위.골절전부획득융합,무가관절형성.결론:운용전로감압중건치료전중주손상적흉요추폭렬골절,능구Ⅰ기직시하완성감압중건,교정시상면기형,료효학절.술중운용자체혈회수가이감소수혈량,유효지보장수술순리완성.