CAJ | 학술논문

目的:探讨针灸配合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效及疗效评价方法.方法:脑卒中恢复期患者95例,随机分成3组:①吞咽训练组33例,给予吞咽训练,包括温度刺激、吞咽器官基础训练和进食训练;②针灸组31例,进行针灸治疗(风池、廉泉、夹廉泉、百劳、金津、玉液)和吞咽训练;③电刺激组31例,进行咽喉肌电刺激治疗和吞咽训练.每天治疗1次,每周6次.采用饮水试验、藤岛一郎吞咽障碍疗效评价标准、临床疗效评价对患者进行评估.结果:①治疗后3组患者的饮水试验、吞咽障碍疗效评价标准均显著好转.②3组治疗后饮水试验结果诊断正常例数分别为5,15,11例;藤岛一郎吞咽障碍疗效评价标准得分分别为7.27±2.45,9.29±0.90,8.68±1.70;临床疗效评价治愈分别为8例(24.2%)、18例(58.1%)和10例(32.3%).针灸组和电刺激组的得分均好于吞咽组.而针灸组与电刺激组的差异无显著性意义.③重度吞咽障碍患者(治疗前饮水试验为5分)的饮水试验得分,针灸组好于电刺激组.结论:针灸加吞咽训练、吞咽肌的电刺激加吞咽训练比单独的吞咽训练疗效更好.针灸加吞咽训练与吞咽肌的电刺激加吞咽训练的疗效相当,但对严重的吞咽障碍患者,针灸加吞咽训练的疗效好于电刺激加吞咽训练,并且疗程更短.
목적:탐토침구배합탄인훈련대뇌졸중후탄인장애적료효급료효평개방법.방법:뇌졸중회복기환자95례,수궤분성3조:①탄인훈련조33례,급여탄인훈련,포괄온도자격、탄인기관기출훈련화진식훈련;②침구조31례,진행침구치료(풍지、렴천、협렴천、백로、금진、옥액)화탄인훈련;③전자격조31례,진행인후기전자격치료화탄인훈련.매천치료1차,매주6차.채용음수시험、등도일랑탄인장애료효평개표준、림상료효평개대환자진행평고.결과:①치료후3조환자적음수시험、탄인장애료효평개표준균현저호전.②3조치료후음수시험결과진단정상례수분별위5,15,11례;등도일랑탄인장애료효평개표준득분분별위7.27±2.45,9.29±0.90,8.68±1.70;림상료효평개치유분별위8례(24.2%)、18례(58.1%)화10례(32.3%).침구조화전자격조적득분균호우탄인조.이침구조여전자격조적차이무현저성의의.③중도탄인장애환자(치료전음수시험위5분)적음수시험득분,침구조호우전자격조.결론:침구가탄인훈련、탄인기적전자격가탄인훈련비단독적탄인훈련료효경호.침구가탄인훈련여탄인기적전자격가탄인훈련적료효상당,단대엄중적탄인장애환자,침구가탄인훈련적료효호우전자격가탄인훈련,병차료정경단.