中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2007年
7期
8-10
,共3页
王洪正%田冰%戴黎萌%沈伟锋%陈育光%许燕球%李品成%王雪新%吴耀晨
王洪正%田冰%戴黎萌%瀋偉鋒%陳育光%許燕毬%李品成%王雪新%吳耀晨
왕홍정%전빙%대려맹%침위봉%진육광%허연구%리품성%왕설신%오요신
脑梗塞%脑水肿%标准大骨瓣开颅减压%机能恢复
腦梗塞%腦水腫%標準大骨瓣開顱減壓%機能恢複
뇌경새%뇌수종%표준대골판개로감압%궤능회복
目的 探讨早期行标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞可否提高病人的疗效、降低死亡率.方法 51例因一侧完全性的大脑中动脉供血区脑梗塞而施行了标准大骨瓣开颅减压手术病人的资料.术前以全国第四次脑血管病学术会议通过的"脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准"及theGlasgow Coma Scale(GCS)进行评估.以发病至手术的时间为界将病人分为两组,即早期手术组和晚期手术组.所有生存者在术后3个月按Barthel Index(BI)进行神经功能评估.结果 晚期手术组病人从发病到手术的平均时间是51h,而早期组为28h.早期组死亡率为14.3%(3/21),而晚期组为26.7%(8/30).术前出现颞叶钩回疝并有单侧瞳孔散大固定者,在晚期治疗组为80%(24/30),而早期手术组仅为13.5%(3/21)(P＜0.001);术后3个月以BI评估病人的神经功能情况是早期组为69.8分,晚期组为61.7分(P＜0.05).结论 早期施行标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞能显著提高病人的生存率及生存质量.
目的 探討早期行標準大骨瓣開顱減壓治療大麵積腦梗塞可否提高病人的療效、降低死亡率.方法 51例因一側完全性的大腦中動脈供血區腦梗塞而施行瞭標準大骨瓣開顱減壓手術病人的資料.術前以全國第四次腦血管病學術會議通過的"腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準"及theGlasgow Coma Scale(GCS)進行評估.以髮病至手術的時間為界將病人分為兩組,即早期手術組和晚期手術組.所有生存者在術後3箇月按Barthel Index(BI)進行神經功能評估.結果 晚期手術組病人從髮病到手術的平均時間是51h,而早期組為28h.早期組死亡率為14.3%(3/21),而晚期組為26.7%(8/30).術前齣現顳葉鉤迴疝併有單側瞳孔散大固定者,在晚期治療組為80%(24/30),而早期手術組僅為13.5%(3/21)(P＜0.001);術後3箇月以BI評估病人的神經功能情況是早期組為69.8分,晚期組為61.7分(P＜0.05).結論 早期施行標準大骨瓣開顱減壓治療大麵積腦梗塞能顯著提高病人的生存率及生存質量.
목적 탐토조기행표준대골판개로감압치료대면적뇌경새가부제고병인적료효、강저사망솔.방법 51례인일측완전성적대뇌중동맥공혈구뇌경새이시행료표준대골판개로감압수술병인적자료.술전이전국제사차뇌혈관병학술회의통과적"뇌졸중환자림상신경공능결손정도평분표준"급theGlasgow Coma Scale(GCS)진행평고.이발병지수술적시간위계장병인분위량조,즉조기수술조화만기수술조.소유생존자재술후3개월안Barthel Index(BI)진행신경공능평고.결과 만기수술조병인종발병도수술적평균시간시51h,이조기조위28h.조기조사망솔위14.3%(3/21),이만기조위26.7%(8/30).술전출현섭협구회산병유단측동공산대고정자,재만기치료조위80%(24/30),이조기수술조부위13.5%(3/21)(P＜0.001);술후3개월이BI평고병인적신경공능정황시조기조위69.8분,만기조위61.7분(P＜0.05).결론 조기시행표준대골판개로감압치료대면적뇌경새능현저제고병인적생존솔급생존질량.
