CAJ | 학술논문

目的探讨老年糖尿病患者餐后脂代谢紊乱与胰岛素敏感性的相关性.方法测定老年糖尿病患者胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等两项指标作为评价胰岛素敏感性指标,并与空腹及餐后2,4,6,8 h时段的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)及载脂蛋白B(APOB)水平进行相关分析,探讨它们之间的关系.结果除餐后2 h胰岛素水平外,老年糖尿病组空腹及餐后4,6,8 h时段胰岛素水平明显高于对照组(P＜0.05或＜0.01);老年糖尿病组IR显著高于对照组(P=0.016).老年糖尿病组及对照组IAI与IR呈显著负相关(r=-0.812,-0.985),且老年糖尿病组IAI与空腹、餐后4、6及8 h的TG呈显著负相关(r=-0.433,-0.429,-0.518,-0.451),而IR与体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、餐后4 h及餐后6 h的TG呈显著正相关(r=0.659,0.554,0.455,0.498).多元逐步回归分析,老年糖尿病组,去除年龄、BMI及WHR因素,以IAI、IR为应变量,空腹及餐后2、4、6和8 h等5个时点的血脂各项指标为自变量,其回归方程为:IAI=-0.609TG(6 h)-0.385(P=0.031),IR=0.807TG(6h)+0.584(P=0.008).结论老年糖尿病患者具有明显空腹及餐后高胰岛素血症及明显的胰岛素抵抗;老年糖尿病患者空腹及餐后6 h的TG水平与IAI和IR显著相关,提示胰岛素抵抗是老年糖尿病患者餐后血脂异常的发病机制之一.
목적탐토노년당뇨병환자찬후지대사문란여이도소민감성적상관성.방법측정노년당뇨병환자이도소민감지수(IAI)화이도소저항지수(IR)등량항지표작위평개이도소민감성지표,병여공복급찬후2,4,6,8 h시단적총담고순(TC)、감유삼지(TG)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、재지단백A1(APOA1)급재지단백B(APOB)수평진행상관분석,탐토타문지간적관계.결과제찬후2 h이도소수평외,노년당뇨병조공복급찬후4,6,8 h시단이도소수평명현고우대조조(P＜0.05혹＜0.01);노년당뇨병조IR현저고우대조조(P=0.016).노년당뇨병조급대조조IAI여IR정현저부상관(r=-0.812,-0.985),차노년당뇨병조IAI여공복、찬후4、6급8 h적TG정현저부상관(r=-0.433,-0.429,-0.518,-0.451),이IR여체중지수(BMI)、요둔비치(WHR)、찬후4 h급찬후6 h적TG정현저정상관(r=0.659,0.554,0.455,0.498).다원축보회귀분석,노년당뇨병조,거제년령、BMI급WHR인소,이IAI、IR위응변량,공복급찬후2、4、6화8 h등5개시점적혈지각항지표위자변량,기회귀방정위:IAI=-0.609TG(6 h)-0.385(P=0.031),IR=0.807TG(6h)+0.584(P=0.008).결론노년당뇨병환자구유명현공복급찬후고이도소혈증급명현적이도소저항;노년당뇨병환자공복급찬후6 h적TG수평여IAI화IR현저상관,제시이도소저항시노년당뇨병환자찬후혈지이상적발병궤제지일.