CAJ | 학술논문

目的:观察经皮冠状动脉介入治疗术血浆缺血修饰白蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ及肌酸激酶同功酶的浓度变化及其临床意义.方法:60例行经皮冠状动脉介入治疗术的冠心病患者(PCI组),分别测定其术前、术后30 min、6 h、12 h、24 h的血浆修饰白蛋白、肌钙蛋白I及肌酸激酶同功酶水平,缺血修饰白蛋白由白蛋白-钴结合试验测定,并与30例仅作诊断性冠脉造影患者(冠造组)术前、术后30 min、24 h的检测结果进行对比分析.结果:PCI组,54例术后30 min缺血修饰白蛋白比术前明显升高(P＜O.05),6 h渐降到正常水平;21例患者肌钙蛋白Ⅰ在术后6 h、12h和24 h明显升高(P＜O.05);而肌酸激酶同功酶术前、术后无明显变化(P＞0.05).缺血修饰白蛋白升高与术中球囊扩张压(r=0.482,P＜0.01)、持续时间(r=0.353,P＜0.05)和扩张次数(r=0.406,P＜0.05)明显相关.在冠造组,缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同功酶术前、术后无明显变化(P＞0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗术可使心肌发生缺血缺氧损伤,缺血修饰白蛋白在术后迅速升高,并早于肌钙蛋白Ⅰ的出现.缺血修饰白蛋白不仅是一个心肌缺血早期的诊断生化指标,而且是心肌损伤严重程度的一个指标.
목적:관찰경피관상동맥개입치료술혈장결혈수식백단백、심기기개단백Ⅰ급기산격매동공매적농도변화급기림상의의.방법:60례행경피관상동맥개입치료술적관심병환자(PCI조),분별측정기술전、술후30 min、6 h、12 h、24 h적혈장수식백단백、기개단백I급기산격매동공매수평,결혈수식백단백유백단백-고결합시험측정,병여30례부작진단성관맥조영환자(관조조)술전、술후30 min、24 h적검측결과진행대비분석.결과:PCI조,54례술후30 min결혈수식백단백비술전명현승고(P＜O.05),6 h점강도정상수평;21례환자기개단백Ⅰ재술후6 h、12h화24 h명현승고(P＜O.05);이기산격매동공매술전、술후무명현변화(P＞0.05).결혈수식백단백승고여술중구낭확장압(r=0.482,P＜0.01)、지속시간(r=0.353,P＜0.05)화확장차수(r=0.406,P＜0.05)명현상관.재관조조,결혈수식백단백、기개단백Ⅰ화기산격매동공매술전、술후무명현변화(P＞0.05).결론:경피관상동맥개입치료술가사심기발생결혈결양손상,결혈수식백단백재술후신속승고,병조우기개단백Ⅰ적출현.결혈수식백단백불부시일개심기결혈조기적진단생화지표,이차시심기손상엄중정도적일개지표.