诊断病理学杂志
診斷病理學雜誌
진단병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF DIAGNOSTIC PATHOLOGY
2006年
3期
180-183,插45
,共5页
韩丽姝%黄英%陈英准%付红%薛玉华
韓麗姝%黃英%陳英準%付紅%薛玉華
한려주%황영%진영준%부홍%설옥화
肺母细胞瘤%免疫组化%病理诊断%鉴别诊断
肺母細胞瘤%免疫組化%病理診斷%鑒彆診斷
폐모세포류%면역조화%병리진단%감별진단
目的探讨肺母细胞瘤的临床病理学特点及鉴别诊断.方法收集8例肺母细胞瘤,复习患者病例档案并进行组织学及免疫组化观察和随访.结果8例肺母细胞瘤患者年龄为5～63岁,平均41.6岁;肿瘤主要位于左肺或右肺的上叶,临床分期以T(2～3)、N(2～3)、M(0)为主;术后平均生存11个月.组织学及免疫组化观察:双相性肺母细胞瘤6例,胚胎性腺管样结构显示AE1/AE3(+),幼稚的梭形细胞呈vimentin(+),软骨分化区S-100(+);上皮性肺母细胞瘤1例,桑葚体为特征性结构,免疫组化显示NSE和AE1均(+),桑葚体可能是肺母细胞瘤中具有向腺、神经内分泌分化的始基成分;胸膜肺母细胞瘤1例,是由恶性胚胎性间叶成分构成,伴有陷入的非肿瘤性上皮,此上皮表达肺表面蛋白-B.AE3、CgA、Syn、desmin、actin、CD34、TTF-1在各型肺母细胞瘤中的表达均(-).结论肺母细胞瘤是肺原发性恶性度极高的肿瘤,诊断上应与肺的癌肉瘤、原发性肺腺癌、肺转移性子宫内膜腺癌及胚胎性横纹肌肉瘤等鉴别.
目的探討肺母細胞瘤的臨床病理學特點及鑒彆診斷.方法收集8例肺母細胞瘤,複習患者病例檔案併進行組織學及免疫組化觀察和隨訪.結果8例肺母細胞瘤患者年齡為5～63歲,平均41.6歲;腫瘤主要位于左肺或右肺的上葉,臨床分期以T(2～3)、N(2～3)、M(0)為主;術後平均生存11箇月.組織學及免疫組化觀察:雙相性肺母細胞瘤6例,胚胎性腺管樣結構顯示AE1/AE3(+),幼稚的梭形細胞呈vimentin(+),軟骨分化區S-100(+);上皮性肺母細胞瘤1例,桑葚體為特徵性結構,免疫組化顯示NSE和AE1均(+),桑葚體可能是肺母細胞瘤中具有嚮腺、神經內分泌分化的始基成分;胸膜肺母細胞瘤1例,是由噁性胚胎性間葉成分構成,伴有陷入的非腫瘤性上皮,此上皮錶達肺錶麵蛋白-B.AE3、CgA、Syn、desmin、actin、CD34、TTF-1在各型肺母細胞瘤中的錶達均(-).結論肺母細胞瘤是肺原髮性噁性度極高的腫瘤,診斷上應與肺的癌肉瘤、原髮性肺腺癌、肺轉移性子宮內膜腺癌及胚胎性橫紋肌肉瘤等鑒彆.
목적탐토폐모세포류적림상병이학특점급감별진단.방법수집8례폐모세포류,복습환자병례당안병진행조직학급면역조화관찰화수방.결과8례폐모세포류환자년령위5～63세,평균41.6세;종류주요위우좌폐혹우폐적상협,림상분기이T(2～3)、N(2～3)、M(0)위주;술후평균생존11개월.조직학급면역조화관찰:쌍상성폐모세포류6례,배태성선관양결구현시AE1/AE3(+),유치적사형세포정vimentin(+),연골분화구S-100(+);상피성폐모세포류1례,상심체위특정성결구,면역조화현시NSE화AE1균(+),상심체가능시폐모세포류중구유향선、신경내분비분화적시기성분;흉막폐모세포류1례,시유악성배태성간협성분구성,반유함입적비종류성상피,차상피표체폐표면단백-B.AE3、CgA、Syn、desmin、actin、CD34、TTF-1재각형폐모세포류중적표체균(-).결론폐모세포류시폐원발성악성도겁고적종류,진단상응여폐적암육류、원발성폐선암、폐전이성자궁내막선암급배태성횡문기육류등감별.
