CAJ | 학술논문

目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动患者,在PBMV术后心房颤动电转复律的实施时机.方法:前瞻性的观察适合PBMV术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者164例,根据电转复律的时间及复律前左房直径的大小,分为A组:左房直径≤50mm,复律时间在术后1个月内;B组:左房直径≤50mm,复律时间在术后3～6个月;C组:左房直径＞50mm,复律时间在术后3-6个月;分别观察房颤复律的成功率及窦性心律的维持率,及记录转复时的能量大小,电击次数及并发症的发生情况.结果:房颤转复的成功率,A组93.02%,B组100%,C组91.3%.A与B比较,p<0.05,具有显著性差异;A与C比较,p>0.05,无统计学显著性差异;B与C比较,p＜0.05,有显著性差异.转复后半年窦性心律的维持率:A组85%,B组96%,C组85.71%.A与B比较,p<0.01,具有非常显著性差异;A与C比较,p>0.05,无统计学显著性差异;B与C比较,p<0.01,具有非常显著性差异.复律时的能量大小,电击次数,A与C比较,p>0.05,无统计学显著性差异,B与A、B与C比较,p均<0.05,具有显著性差异.结论:对于适合PBMV术的风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动的患者,术后行直流电转复心律是安全、有效的,PBMV术后行电复律治疗的时机应在3～6个月内为宜,此时更有利于复律的成功及窦性心律的维持,并可减少复律能量、电击次数,减少并发症.
목적:탐토풍습성심장병이첨판협착심방전동환자,재PBMV술후심방전동전전복률적실시시궤.방법:전첨성적관찰괄합PBMV술적풍습성심장병이첨판협착반심방전동적환자164례,근거전전복률적시간급복률전좌방직경적대소,분위A조:좌방직경≤50mm,복률시간재술후1개월내;B조:좌방직경≤50mm,복률시간재술후3～6개월;C조:좌방직경＞50mm,복률시간재술후3-6개월;분별관찰방전복률적성공솔급두성심률적유지솔,급기록전복시적능량대소,전격차수급병발증적발생정황.결과:방전전복적성공솔,A조93.02%,B조100%,C조91.3%.A여B비교,p<0.05,구유현저성차이;A여C비교,p>0.05,무통계학현저성차이;B여C비교,p＜0.05,유현저성차이.전복후반년두성심률적유지솔:A조85%,B조96%,C조85.71%.A여B비교,p<0.01,구유비상현저성차이;A여C비교,p>0.05,무통계학현저성차이;B여C비교,p<0.01,구유비상현저성차이.복률시적능량대소,전격차수,A여C비교,p>0.05,무통계학현저성차이,B여A、B여C비교,p균<0.05,구유현저성차이.결론:대우괄합PBMV술적풍습성심장병이첨판협착반심방전동적환자,술후행직류전전복심률시안전、유효적,PBMV술후행전복률치료적시궤응재3～6개월내위의,차시경유리우복률적성공급두성심률적유지,병가감소복률능량、전격차수,감소병발증.