CAJ | 학술논문

目的探讨术中经食管超声心动图(IOTEE)在心血管外科手术治疗中的作用及对手术效果的评价.方法以IOTEE监测心外科手术患者共591例,于体外循环(CPB)前后或非体外循环(Off Pump)状态下手术前后对心脏及大血管的结构和功能进行监测和评价,对部分患者帮助制定手术方式.结果 IOTEE在CPB或心脏手术前修正术前诊断23例,主要为瓣膜结构判断以及流出道狭窄等方面;IOTEE共干预手术60例次,其中决策性干预44例次,主要集中在瓣膜成形以及室间隔缺损修补、流出道疏通等;帮助修改手术方案31例次,主要为决定瓣膜成形或置换、是否采用Off Pump等.一般性干预主要是指导排气、术后判断心功能改变而使用对症药物等.结论 IOTEE可在CPB或心脏手术前修正术前诊断、帮助修改手术方案、术后判断手术效果及是否需再次转机、指导术后排气以及根据术后心功能指导用药等.IOTEE已成为心血管外科手术中一项重要的监测与评价手段.
목적탐토술중경식관초성심동도(IOTEE)재심혈관외과수술치료중적작용급대수술효과적평개.방법이IOTEE감측심외과수술환자공591례,우체외순배(CPB)전후혹비체외순배(Off Pump)상태하수술전후대심장급대혈관적결구화공능진행감측화평개,대부분환자방조제정수술방식.결과 IOTEE재CPB혹심장수술전수정술전진단23례,주요위판막결구판단이급류출도협착등방면;IOTEE공간예수술60례차,기중결책성간예44례차,주요집중재판막성형이급실간격결손수보、류출도소통등;방조수개수술방안31례차,주요위결정판막성형혹치환、시부채용Off Pump등.일반성간예주요시지도배기、술후판단심공능개변이사용대증약물등.결론 IOTEE가재CPB혹심장수술전수정술전진단、방조수개수술방안、술후판단수술효과급시부수재차전궤、지도술후배기이급근거술후심공능지도용약등.IOTEE이성위심혈관외과수술중일항중요적감측여평개수단.