CAJ | 학술논문

目的:探讨儿童支气管哮喘发作期、缓解期气道功能的改变.方法:采用MS-IOS肺功能仪对329例支气管哮喘发作期(A组)、183例缓解期(B组)患儿及282例对照组(C组)儿童(依次按年龄分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)用最大呼气流量-容积曲线(MEFV)法及脉冲振荡(IOS)法测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气容量(PEF)、用力呼气25%肺活量时瞬间流量(FEF25)、用力呼气50%肺活量时瞬间流量(FEF50)、用力呼气75%肺活量时瞬间流量(FEF75);呼吸总阻抗(Zrs)、5Hz时粘性阻力(R5)、5Hz时电抗值(X5)、周边阻力(Rp)、共振频率(Fres).另对140例中重度哮喘发作患儿(分为3组:Ⅰ组58例,Ⅱ组46例,Ⅲ组28例)用空气压缩泵吸入喘乐宁治疗并进行前后测定指标比较.结果:A组IOS法指标与C组、B组比较,除Ⅲ组周边阻力(Rp)无显著性差异(P＞0.05)外,余项指标均有显著性差异(P＜0.01).B组的FEF50及FEF75与C组比较,有显著性差异(P＜0.01).140例中重度哮喘发作患儿治疗后MEFV法各项指标与治疗前比较,均有显著性差异(P＜0.05、P＜0.01),3组治疗后IOS法各项指标与治疗前比较,除Ⅲ组Zrs无显著性差异(P＞0.05)外,余项指标均有显著性差异(P＜0.01).结论:哮喘发作期、缓解期以小气道阻塞为主的气道功能异常,且可持续一定时间; FEF50、FEF75是较FEV1更敏感的指标;X5、Rp是反映小气道阻塞较敏感的指标.监测哮喘患儿气道功能对掌握哮喘呼吸功能状态,判断病情、指导临床、规范预防手段、评估预后有积极意义.
목적:탐토인동지기관효천발작기、완해기기도공능적개변.방법:채용MS-IOS폐공능의대329례지기관효천발작기(A조)、183례완해기(B조)환인급282례대조조(C조)인동(의차안년령분위Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조)용최대호기류량-용적곡선(MEFV)법급맥충진탕(IOS)법측정제1초용력호기용적(FEV1)、최고호기용량(PEF)、용력호기25%폐활량시순간류량(FEF25)、용력호기50%폐활량시순간류량(FEF50)、용력호기75%폐활량시순간류량(FEF75);호흡총조항(Zrs)、5Hz시점성조력(R5)、5Hz시전항치(X5)、주변조력(Rp)、공진빈솔(Fres).령대140례중중도효천발작환인(분위3조:Ⅰ조58례,Ⅱ조46례,Ⅲ조28례)용공기압축빙흡입천악저치료병진행전후측정지표비교.결과:A조IOS법지표여C조、B조비교,제Ⅲ조주변조력(Rp)무현저성차이(P＞0.05)외,여항지표균유현저성차이(P＜0.01).B조적FEF50급FEF75여C조비교,유현저성차이(P＜0.01).140례중중도효천발작환인치료후MEFV법각항지표여치료전비교,균유현저성차이(P＜0.05、P＜0.01),3조치료후IOS법각항지표여치료전비교,제Ⅲ조Zrs무현저성차이(P＞0.05)외,여항지표균유현저성차이(P＜0.01).결론:효천발작기、완해기이소기도조새위주적기도공능이상,차가지속일정시간; FEF50、FEF75시교FEV1경민감적지표;X5、Rp시반영소기도조새교민감적지표.감측효천환인기도공능대장악효천호흡공능상태,판단병정、지도림상、규범예방수단、평고예후유적겁의의.