内蒙古医学杂志
內矇古醫學雜誌
내몽고의학잡지
INNER MONGOLIA MEDICAL JOURNAL
2004年
1期
1-6
,共6页
王烯冬%迟宝恩%李利宁%白志刚%夏医君%梁越
王烯鼕%遲寶恩%李利寧%白誌剛%夏醫君%樑越
왕희동%지보은%리리저%백지강%하의군%량월
桥本氏%亚急性甲状腺炎%误诊
橋本氏%亞急性甲狀腺炎%誤診
교본씨%아급성갑상선염%오진
目的:总结分析桥本氏、亚急性甲状腺炎临床诊断和治疗经验及影响诊断的相关因素.方法:回顾1994～2000年我院及内蒙古医学院附属医院收治的桥本氏甲状腺炎(HT)52例,亚急性甲状腺炎(SAT)48例,对其发病、临床表现、诊断以及外科手术治疗进行分析.结果:52例HT和48例SAT各有2例临床作出甲状腺炎诊断.除2例HT和3例SAT活检术外,其余病例均接受手术治疗.与病理检查对照,术前误诊率很高,HT为96.15%,SAT为95.83%(P＞0.05).术后甲低功发生率HT为20%,SAT为17.14%(P＞0.05).HT并发甲亢(GD)5例(占12.5%),甲状腺癌(TC)2例(占5%),SAT并发GD和TC均为0例(0.01＜P＜0.05).结论:桥本氏、亚急性甲状腺炎女性多于男性,中年好发;正确掌握其临床特征,常规HT测血清抗体(TGA,TMA),SAT作核医学检查,有选择地作细针抽吸细胞学检查(FNAB),注意与其它甲状腺疾病鉴别可降低术前误诊率;重视并发恶性肿瘤;术中常规作冰冻切片检查,利于选择正确的手术方法,使病人得到更合理有效的治疗.
目的:總結分析橋本氏、亞急性甲狀腺炎臨床診斷和治療經驗及影響診斷的相關因素.方法:迴顧1994～2000年我院及內矇古醫學院附屬醫院收治的橋本氏甲狀腺炎(HT)52例,亞急性甲狀腺炎(SAT)48例,對其髮病、臨床錶現、診斷以及外科手術治療進行分析.結果:52例HT和48例SAT各有2例臨床作齣甲狀腺炎診斷.除2例HT和3例SAT活檢術外,其餘病例均接受手術治療.與病理檢查對照,術前誤診率很高,HT為96.15%,SAT為95.83%(P＞0.05).術後甲低功髮生率HT為20%,SAT為17.14%(P＞0.05).HT併髮甲亢(GD)5例(佔12.5%),甲狀腺癌(TC)2例(佔5%),SAT併髮GD和TC均為0例(0.01＜P＜0.05).結論:橋本氏、亞急性甲狀腺炎女性多于男性,中年好髮;正確掌握其臨床特徵,常規HT測血清抗體(TGA,TMA),SAT作覈醫學檢查,有選擇地作細針抽吸細胞學檢查(FNAB),註意與其它甲狀腺疾病鑒彆可降低術前誤診率;重視併髮噁性腫瘤;術中常規作冰凍切片檢查,利于選擇正確的手術方法,使病人得到更閤理有效的治療.
목적:총결분석교본씨、아급성갑상선염림상진단화치료경험급영향진단적상관인소.방법:회고1994～2000년아원급내몽고의학원부속의원수치적교본씨갑상선염(HT)52례,아급성갑상선염(SAT)48례,대기발병、림상표현、진단이급외과수술치료진행분석.결과:52례HT화48례SAT각유2례림상작출갑상선염진단.제2례HT화3례SAT활검술외,기여병례균접수수술치료.여병리검사대조,술전오진솔흔고,HT위96.15%,SAT위95.83%(P＞0.05).술후갑저공발생솔HT위20%,SAT위17.14%(P＞0.05).HT병발갑항(GD)5례(점12.5%),갑상선암(TC)2례(점5%),SAT병발GD화TC균위0례(0.01＜P＜0.05).결론:교본씨、아급성갑상선염녀성다우남성,중년호발;정학장악기림상특정,상규HT측혈청항체(TGA,TMA),SAT작핵의학검사,유선택지작세침추흡세포학검사(FNAB),주의여기타갑상선질병감별가강저술전오진솔;중시병발악성종류;술중상규작빙동절편검사,리우선택정학적수술방법,사병인득도경합리유효적치료.
