CAJ | 학술논문

背景与目的:预处理方案是造血干细胞移植成功的关键因素之一.本研究的目的是比较异基因造血干细胞移植两种预处理方案治疗白血病的优缺点.方法: 21例采用白消安( busulfan,BU) 16 mg/kg加环磷酰胺( cyclophosphamide,CY) 120 mg/kg方案 (BU/CY组 ); 23例采用全身照射( total body irradiation,TBI) 7.5～ 8.5 Gy加 CY 120 mg/kg方案 (TBI/CY组 ).结果: BU/CY组和 TBI/CY组 3年无病生存率分别为 61.5%与 64.7%,复发率分别为 23.8%与 26.0%,两者差异无显著性( P >0.05).BU/CY组肝脏毒性发生率高于 TBI/CY组,分别为 80.9%与 54.3%( P< 0.05), 均无发生肝静脉闭塞病.BU/CY组口腔和胃肠道毒性发生率 (33.3%与 42.9% )则明显低于 TBI/CY组 (78.2%与 78.2% )( P< 0.05);膀胱和肺毒性的发生率两组相似,前者为 23.8%与 26.0%,后者为 14.3%与 13.0%( P >0.05),但 TBI/CY组发生 1例致死性的Ⅳ级肺毒性.两组均未发生心脏、肾和中枢神经系统不良反应.结论: BU/CY组疗效与 TBI/CY组相当.BU/CY组预处理方案易于实施,患者耐受好,髓外毒性低.
배경여목적:예처리방안시조혈간세포이식성공적관건인소지일.본연구적목적시비교이기인조혈간세포이식량충예처리방안치료백혈병적우결점.방법: 21례채용백소안( busulfan,BU) 16 mg/kg가배린선알( cyclophosphamide,CY) 120 mg/kg방안 (BU/CY조 ); 23례채용전신조사( total body irradiation,TBI) 7.5～ 8.5 Gy가 CY 120 mg/kg방안 (TBI/CY조 ).결과: BU/CY조화 TBI/CY조 3년무병생존솔분별위 61.5%여 64.7%,복발솔분별위 23.8%여 26.0%,량자차이무현저성( P >0.05).BU/CY조간장독성발생솔고우 TBI/CY조,분별위 80.9%여 54.3%( P< 0.05), 균무발생간정맥폐새병.BU/CY조구강화위장도독성발생솔 (33.3%여 42.9% )칙명현저우 TBI/CY조 (78.2%여 78.2% )( P< 0.05);방광화폐독성적발생솔량조상사,전자위 23.8%여 26.0%,후자위 14.3%여 13.0%( P >0.05),단 TBI/CY조발생 1례치사성적Ⅳ급폐독성.량조균미발생심장、신화중추신경계통불량반응.결론: BU/CY조료효여 TBI/CY조상당.BU/CY조예처리방안역우실시,환자내수호,수외독성저.