CAJ | 학술논문

目的了解传染性非典型肺炎(SARS)超级传播者的传染性及其造成SARS医院内传播的情况.方法调查2003年3月22日至4月15日江门市某医院1例SARS病例及其导致院内传播的其他SARS病例.对SARS病例住院病历、流行病学现场调查资料和特异性实验室检查资料进行分析. 结果该医院首例SARS病例于3月22日入院,4月1日确诊为SARS,4月2日死亡.4月2～15日该医院除了首例SARS病例外共报告SARS病例22例.除最后1例患者在首例患者死亡后第七天才进入曾诊治过该患者的肾内科外,其余21例SARS患者均与首例患者有明确接触史.对4月2～13日发病的21例患者分析结果显示,发病高峰为4月3～7日,占病例总数的71.43%(15/21);19例患者均为诊治首例患者的肾内科的医护人员,该科室罹患率为59.38%(19/32),另2例分别为同时在肾内科住院的患者及陪护;估算病例潜伏期中位数为6 d;对其中的11例病例进行血清SARS抗体测定和PCR检测,结果均为单项或两项检验结果阳性.结论证实是一起医院内传播的SARS流行;引起传播的关键原因是首例病例表现"不典型性",医护人员欠缺防护,SARS 病毒传染性强以及病区的布局不合理等因素;采取病区改造、加强医护人员的防护等一系列预防控制措施,尤其加强医院感染控制可以阻断流行.
목적료해전염성비전형폐염(SARS)초급전파자적전염성급기조성SARS의원내전파적정황.방법조사2003년3월22일지4월15일강문시모의원1례SARS병례급기도치원내전파적기타SARS병례.대SARS병례주원병력、류행병학현장조사자료화특이성실험실검사자료진행분석. 결과해의원수례SARS병례우3월22일입원,4월1일학진위SARS,4월2일사망.4월2～15일해의원제료수례SARS병예외공보고SARS병례22례.제최후1례환자재수례환자사망후제칠천재진입증진치과해환자적신내과외,기여21례SARS환자균여수례환자유명학접촉사.대4월2～13일발병적21례환자분석결과현시,발병고봉위4월3～7일,점병례총수적71.43%(15/21);19례환자균위진치수례환자적신내과적의호인원,해과실리환솔위59.38%(19/32),령2례분별위동시재신내과주원적환자급배호;고산병례잠복기중위수위6 d;대기중적11례병례진행혈청SARS항체측정화PCR검측,결과균위단항혹량항검험결과양성.결론증실시일기의원내전파적SARS류행;인기전파적관건원인시수례병례표현"불전형성",의호인원흠결방호,SARS 병독전염성강이급병구적포국불합리등인소;채취병구개조、가강의호인원적방호등일계렬예방공제조시,우기가강의원감염공제가이조단류행.