CAJ | 학술논문

目的为评价心寻管和超声心动图(UCG)在心功能检测方面的作用地位,尤其是这两种检查方法对早期心功能不全的判断价值.方法选择有冠心病、高血压病和扩张性心肌病等基础心脏疾病病人57例,按纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)将病人分成临床1级和1级以上两组,均作UCG和左心导管测定左室收缩、舒张功能.结果1.在临床无心功能不全(NYHA1级)的病例中,UCG和心导管对收缩功能异常的检出率相同,均为14.29%;UCG对舒张功能异常的检出率明显高于心导管法,分别为46.43%和28.57%,UCG较敏感,(P＜0.001),但特异性较低.2.在临床有心功能不全(NYHA≥2级)的病例中,对收缩功能异常的检出率亦相似,UCG和心导管法分别为58.62%和55.17%,P＞0.05;对舒张功能异常的检出率心导管法高于UCG,两者分别为48.28%和34.48%,心导管法较敏感,(P＜0.001).由上述结果表明,不管患者的临床心功能是正常(NYHA 1级);还是异常(NYHA≥2级),两种方法对收缩功能的判断结果意义非常相似;但对舒张功能的判断两者各有千秋,心功能1组(包括心功能正常及早期心功能异常)者,UCG的敏感性高,而心导管的特异性高;然而在显性心衰组,心导管的敏感性高,而UCG的特异性高.结论因此,两种检测方法不能偏废.由于早期心功能不全患者往往以舒张功能异常为主要表现,所以UCG应作为筛选早期心衰的首选方法.
목적위평개심심관화초성심동도(UCG)재심공능검측방면적작용지위,우기시저량충검사방법대조기심공능불전적판단개치.방법선택유관심병、고혈압병화확장성심기병등기출심장질병병인57례,안뉴약심장병협회심공능분급(NYHA)장병인분성림상1급화1급이상량조,균작UCG화좌심도관측정좌실수축、서장공능.결과1.재림상무심공능불전(NYHA1급)적병례중,UCG화심도관대수축공능이상적검출솔상동,균위14.29%;UCG대서장공능이상적검출솔명현고우심도관법,분별위46.43%화28.57%,UCG교민감,(P＜0.001),단특이성교저.2.재림상유심공능불전(NYHA≥2급)적병례중,대수축공능이상적검출솔역상사,UCG화심도관법분별위58.62%화55.17%,P＞0.05;대서장공능이상적검출솔심도관법고우UCG,량자분별위48.28%화34.48%,심도관법교민감,(P＜0.001).유상술결과표명,불관환자적림상심공능시정상(NYHA 1급);환시이상(NYHA≥2급),량충방법대수축공능적판단결과의의비상상사;단대서장공능적판단량자각유천추,심공능1조(포괄심공능정상급조기심공능이상)자,UCG적민감성고,이심도관적특이성고;연이재현성심쇠조,심도관적민감성고,이UCG적특이성고.결론인차,량충검측방법불능편폐.유우조기심공능불전환자왕왕이서장공능이상위주요표현,소이UCG응작위사선조기심쇠적수선방법.