CAJ | 학술논문

目的探讨可切除性肺癌的胸内淋巴结转移规律.方法从1992年1月至2000年12月,对306例肺癌患者施行根治性切除术和系统性胸内淋巴结清扫,分别记录各区淋巴结的数量、大小、颜色和质地,并进行病理检查.结果全组共清扫胸内2456个区的4614个淋巴结,平均每例15.1个.经病理检查证实其中521个区的954个淋巴结存在转移癌.胸内淋巴结的转移率高达61.8%,纵隔淋巴结的转移率高达43.5%.围绕肺门或肺根部的11、10、7、5和4区淋巴结的转移频度比远离肺根部的9、6、3、2、1区淋巴结高.小细胞肺癌的淋巴结转移率明显高于非小细胞肺癌(P＜0.01).淋巴结转移率与淋巴结的大小、颜色和质地均有密切关系(P＜0.001,P＜0.001,P＜0.001).结论多数肺癌的淋巴结转移遵循由近及远、自下而上、由肺内经肺门再向纵隔的顺序转移规律,少数纵隔淋巴结转移呈"跳跃式".肺切除术时施行系统性胸内淋巴结清扫是必要的.
목적탐토가절제성폐암적흉내림파결전이규률.방법종1992년1월지2000년12월,대306례폐암환자시행근치성절제술화계통성흉내림파결청소,분별기록각구림파결적수량、대소、안색화질지,병진행병리검사.결과전조공청소흉내2456개구적4614개림파결,평균매례15.1개.경병리검사증실기중521개구적954개림파결존재전이암.흉내림파결적전이솔고체61.8%,종격림파결적전이솔고체43.5%.위요폐문혹폐근부적11、10、7、5화4구림파결적전이빈도비원리폐근부적9、6、3、2、1구림파결고.소세포폐암적림파결전이솔명현고우비소세포폐암(P＜0.01).림파결전이솔여림파결적대소、안색화질지균유밀절관계(P＜0.001,P＜0.001,P＜0.001).결론다수폐암적림파결전이준순유근급원、자하이상、유폐내경폐문재향종격적순서전이규률,소수종격림파결전이정"도약식".폐절제술시시행계통성흉내림파결청소시필요적.