重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2002年
10期
913-916
,共4页
陶国才%杨宗城%刘志远%傅琼芳%何保斌%魏钜菊%黎鳌
陶國纔%楊宗城%劉誌遠%傅瓊芳%何保斌%魏鉅菊%黎鼇
도국재%양종성%류지원%부경방%하보빈%위거국%려오
机械通气%氧供求平衡%吸入伤%烟雾%犬
機械通氣%氧供求平衡%吸入傷%煙霧%犬
궤계통기%양공구평형%흡입상%연무%견
目的观察比较四种通气模式对严重烟雾吸入伤犬早期氧供求平衡的影响.方法 35只犬分为PEEP组、PC组、CPAP组、IRV组和对照组.伤后1h开始连续24h机械通气.FiO2＝0.4,PIP=1.6kPa,PEEP/CPAP=0.6kPa,除IRV组I∶E=2∶1外,其他通气组I∶E=1∶2.结果伤后对照组CI呈进行性降低,而各机械通气组分别于伤后6h或12h降至最低点后呈回升趋势.伤后3h始对照组PaO2、SaO2呈进行性降低.PEEP组和CPAP组PaO2、SaO2伤后24h仍维持在17.1kPa、97%以上,且显著高于对照组、PC组和IRV组.而PC组和IRV组PaO2、SaO2与对照组无显著差异.伤后30min各组DO2I降至最低值后有所回升.与此相反,VO2I于伤后30min达峰值后,呈不同程度降低.结论本实验所采用的四种通气模式及参数于烟雾吸入伤早期持续24h通气治疗在没有明显抑制CI的同时,可明显改善机体供氧能力,且不促使病理性VO2/DO2依赖关系的发生.其中持续气道正压(PEEP或CPAP)有益作用更为明显.
目的觀察比較四種通氣模式對嚴重煙霧吸入傷犬早期氧供求平衡的影響.方法 35隻犬分為PEEP組、PC組、CPAP組、IRV組和對照組.傷後1h開始連續24h機械通氣.FiO2＝0.4,PIP=1.6kPa,PEEP/CPAP=0.6kPa,除IRV組I∶E=2∶1外,其他通氣組I∶E=1∶2.結果傷後對照組CI呈進行性降低,而各機械通氣組分彆于傷後6h或12h降至最低點後呈迴升趨勢.傷後3h始對照組PaO2、SaO2呈進行性降低.PEEP組和CPAP組PaO2、SaO2傷後24h仍維持在17.1kPa、97%以上,且顯著高于對照組、PC組和IRV組.而PC組和IRV組PaO2、SaO2與對照組無顯著差異.傷後30min各組DO2I降至最低值後有所迴升.與此相反,VO2I于傷後30min達峰值後,呈不同程度降低.結論本實驗所採用的四種通氣模式及參數于煙霧吸入傷早期持續24h通氣治療在沒有明顯抑製CI的同時,可明顯改善機體供氧能力,且不促使病理性VO2/DO2依賴關繫的髮生.其中持續氣道正壓(PEEP或CPAP)有益作用更為明顯.
목적관찰비교사충통기모식대엄중연무흡입상견조기양공구평형적영향.방법 35지견분위PEEP조、PC조、CPAP조、IRV조화대조조.상후1h개시련속24h궤계통기.FiO2＝0.4,PIP=1.6kPa,PEEP/CPAP=0.6kPa,제IRV조I∶E=2∶1외,기타통기조I∶E=1∶2.결과상후대조조CI정진행성강저,이각궤계통기조분별우상후6h혹12h강지최저점후정회승추세.상후3h시대조조PaO2、SaO2정진행성강저.PEEP조화CPAP조PaO2、SaO2상후24h잉유지재17.1kPa、97%이상,차현저고우대조조、PC조화IRV조.이PC조화IRV조PaO2、SaO2여대조조무현저차이.상후30min각조DO2I강지최저치후유소회승.여차상반,VO2I우상후30min체봉치후,정불동정도강저.결론본실험소채용적사충통기모식급삼수우연무흡입상조기지속24h통기치료재몰유명현억제CI적동시,가명현개선궤체공양능력,차불촉사병이성VO2/DO2의뢰관계적발생.기중지속기도정압(PEEP혹CPAP)유익작용경위명현.
