中国循证医学
中國循證醫學
중국순증의학
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2002年
2期
92-96
,共5页
蒋朱明%何桂珍%张思源%王秀荣%杨乃发%朱予%Douglas Wilmore
蔣硃明%何桂珍%張思源%王秀榮%楊迺髮%硃予%Douglas Wilmore
장주명%하계진%장사원%왕수영%양내발%주여%Douglas Wilmore
生长激素%低热卡%随机%双盲%对照研究
生長激素%低熱卡%隨機%雙盲%對照研究
생장격소%저열잡%수궤%쌍맹%대조연구
目的为明确低剂量重组人生长激素(growth hormone,GH)和低热量营 养对患者术后的代谢作用,我们对18例择期胃或结肠切除术后患者进行了安慰剂对照的随机 、双盲临床研究.方法患者每日经肠外营养给以的热量为20cal/k g,蛋白量为1g/kg.术后第1周每日注射低剂量GH或安慰剂.研究计划经协和医院学术委员会批准.结果对照组9例患者体重下降3.3 kg(为术前体重的5.9% ),8天内总的氮丢失为32.6±4.2g.GH组的体重下降(1.3kg)和氮丢失(7.1±3.1g) 均 明显少于对照组(P＜0.001).氮动力研究表明GH的促合成代谢效应与蛋 白合成增加有关,氨基酸"流动变化"研究表明GH治疗组患者其前臂肌肉对氨基酸氮的摄入 增强.人体组成分析显示,GH组患者虽经受大手术,但其无脂肉质仍得以维持. 结论 GH和低卡营养支持可调节术后分解代谢.今后应在更大人群中对上述代 谢和生理效应进行有对照的随机、双盲临床研究,以了解这一疗法对减少外科患者术后并发症、死亡率和住院时间的影响.
目的為明確低劑量重組人生長激素(growth hormone,GH)和低熱量營 養對患者術後的代謝作用,我們對18例擇期胃或結腸切除術後患者進行瞭安慰劑對照的隨機 、雙盲臨床研究.方法患者每日經腸外營養給以的熱量為20cal/k g,蛋白量為1g/kg.術後第1週每日註射低劑量GH或安慰劑.研究計劃經協和醫院學術委員會批準.結果對照組9例患者體重下降3.3 kg(為術前體重的5.9% ),8天內總的氮丟失為32.6±4.2g.GH組的體重下降(1.3kg)和氮丟失(7.1±3.1g) 均 明顯少于對照組(P＜0.001).氮動力研究錶明GH的促閤成代謝效應與蛋 白閤成增加有關,氨基痠"流動變化"研究錶明GH治療組患者其前臂肌肉對氨基痠氮的攝入 增彊.人體組成分析顯示,GH組患者雖經受大手術,但其無脂肉質仍得以維持. 結論 GH和低卡營養支持可調節術後分解代謝.今後應在更大人群中對上述代 謝和生理效應進行有對照的隨機、雙盲臨床研究,以瞭解這一療法對減少外科患者術後併髮癥、死亡率和住院時間的影響.
목적위명학저제량중조인생장격소(growth hormone,GH)화저열량영 양대환자술후적대사작용,아문대18례택기위혹결장절제술후환자진행료안위제대조적수궤 、쌍맹림상연구.방법환자매일경장외영양급이적열량위20cal/k g,단백량위1g/kg.술후제1주매일주사저제량GH혹안위제.연구계화경협화의원학술위원회비준.결과대조조9례환자체중하강3.3 kg(위술전체중적5.9% ),8천내총적담주실위32.6±4.2g.GH조적체중하강(1.3kg)화담주실(7.1±3.1g) 균 명현소우대조조(P＜0.001).담동력연구표명GH적촉합성대사효응여단 백합성증가유관,안기산"류동변화"연구표명GH치료조환자기전비기육대안기산담적섭입 증강.인체조성분석현시,GH조환자수경수대수술,단기무지육질잉득이유지. 결론 GH화저잡영양지지가조절술후분해대사.금후응재경대인군중대상술대 사화생리효응진행유대조적수궤、쌍맹림상연구,이료해저일요법대감소외과환자술후병발증、사망솔화주원시간적영향.
