临床泌尿外科杂志
臨床泌尿外科雜誌
림상비뇨외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL UROLOGY
2001年
7期
306-307
,共2页
前列腺切除术%病人自控镇痛%镇痛,硬膜外%吗啡
前列腺切除術%病人自控鎮痛%鎮痛,硬膜外%嗎啡
전렬선절제술%병인자공진통%진통,경막외%마배
目的:探讨静脉吗啡自控镇痛(PCIA)与连续硬脊膜外腔吗啡镇痛(CEIA)对前列腺切除术后镇痛效果和安全性.方法:60例前列腺切除术后患者随机分成PCIA组、CEIA组及对照组各20例.CEIA组持续性经硬脊膜外腔导管注入吗啡0.08 mg/h;PCIA组在术后经静脉持续给吗啡2.0 mg/h,患者疼痛时自行追加吗啡1.0mg/次,锁定时间20 min;对照组出现时疼痛时肌肉注射度冷丁50 mg或其他解痉镇痛药.采用视觉模拟评分(VAS)法观察各组测痛评分,记录各组患者膀胱痉挛次数及持续时间、停止冲洗时间等.结果:PCIA与CEIA两组与对照组相比具有镇痛效果显著、膀胱痉挛次数少、疼痛持续时间短的优点(P＜0.001);PCIA与CEIA两组相比上述指标差异无显著性意义,但剂量及不良反应的差异有显著性意义(P＜0.05);术后康复指标各组间差异无显著性意义.结论:吗啡PCIA及CEIA给药对前列腺切除术后患者镇痛效果良好,但对因血凝块引起的膀胱痉挛性疼痛均无效.从镇痛效果及不良反应等综合因素评估以CEIA为优.
目的:探討靜脈嗎啡自控鎮痛(PCIA)與連續硬脊膜外腔嗎啡鎮痛(CEIA)對前列腺切除術後鎮痛效果和安全性.方法:60例前列腺切除術後患者隨機分成PCIA組、CEIA組及對照組各20例.CEIA組持續性經硬脊膜外腔導管註入嗎啡0.08 mg/h;PCIA組在術後經靜脈持續給嗎啡2.0 mg/h,患者疼痛時自行追加嗎啡1.0mg/次,鎖定時間20 min;對照組齣現時疼痛時肌肉註射度冷丁50 mg或其他解痙鎮痛藥.採用視覺模擬評分(VAS)法觀察各組測痛評分,記錄各組患者膀胱痙攣次數及持續時間、停止遲洗時間等.結果:PCIA與CEIA兩組與對照組相比具有鎮痛效果顯著、膀胱痙攣次數少、疼痛持續時間短的優點(P＜0.001);PCIA與CEIA兩組相比上述指標差異無顯著性意義,但劑量及不良反應的差異有顯著性意義(P＜0.05);術後康複指標各組間差異無顯著性意義.結論:嗎啡PCIA及CEIA給藥對前列腺切除術後患者鎮痛效果良好,但對因血凝塊引起的膀胱痙攣性疼痛均無效.從鎮痛效果及不良反應等綜閤因素評估以CEIA為優.
목적:탐토정맥마배자공진통(PCIA)여련속경척막외강마배진통(CEIA)대전렬선절제술후진통효과화안전성.방법:60례전렬선절제술후환자수궤분성PCIA조、CEIA조급대조조각20례.CEIA조지속성경경척막외강도관주입마배0.08 mg/h;PCIA조재술후경정맥지속급마배2.0 mg/h,환자동통시자행추가마배1.0mg/차,쇄정시간20 min;대조조출현시동통시기육주사도랭정50 mg혹기타해경진통약.채용시각모의평분(VAS)법관찰각조측통평분,기록각조환자방광경련차수급지속시간、정지충세시간등.결과:PCIA여CEIA량조여대조조상비구유진통효과현저、방광경련차수소、동통지속시간단적우점(P＜0.001);PCIA여CEIA량조상비상술지표차이무현저성의의,단제량급불량반응적차이유현저성의의(P＜0.05);술후강복지표각조간차이무현저성의의.결론:마배PCIA급CEIA급약대전렬선절제술후환자진통효과량호,단대인혈응괴인기적방광경련성동통균무효.종진통효과급불량반응등종합인소평고이CEIA위우.
