CAJ | 학술논문

目的:探讨国产被膜镍钛合金网状支架治疗食管、贲门恶性狭窄并发症原因与处理及支架植入相关技术.方法:本组20例患者支架植入前均先行食管造影,测量病变长度,取X线正位片上病变长度减去放大率21.5%±2.45,作为病变实际长度.选择大于测得病变实际长度4cm支架,支架直径大于病变段以上正常食管腔直径的15%～20%,一般以16～20 mm为宜.在超滑导丝、导引导管引入超硬导丝将支架植入预定部位,狭窄严重者先予球囊扩张再植入支架,亦有先植入支架后辅以球囊扩张.结果:20例患者共植入18枚支架,2例因食管腔完全闭塞,导丝无法通过狭窄段而放弃.成功率为90%.支架植入后占位效应引发的胸骨后疼痛16例、气管支气管压迫性胸闷呼吸困难2例,食物嵌顿2例;出血1例,支架移位1例,再狭窄1例.结论:食管支架植入治疗食管恶性狭窄有效,认识和掌握并发症原因与处理方法及支架植入相关技术是减少并发症的关键.
목적:탐토국산피막얼태합금망상지가치료식관、분문악성협착병발증원인여처리급지가식입상관기술.방법:본조20례환자지가식입전균선행식관조영,측량병변장도,취X선정위편상병변장도감거방대솔21.5%±2.45,작위병변실제장도.선택대우측득병변실제장도4cm지가,지가직경대우병변단이상정상식관강직경적15%～20%,일반이16～20 mm위의.재초활도사、도인도관인입초경도사장지가식입예정부위,협착엄중자선여구낭확장재식입지가,역유선식입지가후보이구낭확장.결과:20례환자공식입18매지가,2례인식관강완전폐새,도사무법통과협착단이방기.성공솔위90%.지가식입후점위효응인발적흉골후동통16례、기관지기관압박성흉민호흡곤난2례,식물감돈2례;출혈1례,지가이위1례,재협착1례.결론:식관지가식입치료식관악성협착유효,인식화장악병발증원인여처리방법급지가식입상관기술시감소병발증적관건.