第三军医大学学报
第三軍醫大學學報
제삼군의대학학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE MILITARIS TERTIAE
2007年
9期
779-781
,共3页
刘宿%蒋耀光%葛衡江%唐小唪
劉宿%蔣耀光%葛衡江%唐小唪
류숙%장요광%갈형강%당소봉
肿瘤%血高凝状态%血栓弹力图
腫瘤%血高凝狀態%血栓彈力圖
종류%혈고응상태%혈전탄력도
目的 应用血栓弹性描记仪观察肺癌、食管癌开胸手术患者围术期凝血功能的改变.方法 择期行手术治疗的肺癌患者10例,中段或上段食管癌患者10例,观察麻醉前5 min(T0)、手术开始后1 h(T1)、手术结束后30 min(T2)血栓弹性描记仪参数中反应时间(reaction time, R)、凝血形成时间(clotting time, K)、α角(α angle)和最大振幅(maximum amplitude, MA)等指标的变化.10例健康志愿者为对照组.结果 与正常对照组相比,肺癌患者和食管癌患者术前R值缩短,相差显著(P＜0.05).肺癌患者T1时间点R值、K值延长,α角和MA减小,与T0比较相差显著(P＜0.05),术后T2时间点仍然有MA减小,与T0比较相差显著(P＜0.05);肺癌患者与食管癌患者相比在T1时间点R、K延长,α角和MA减小,相差显著(P＜0.05),T2时间点α角和MA减小,两组比较相差显著(P＜0.05);纤溶指数LY30值在T1、T2时间点与T0比较以及同时间点与食管组比较相差显著(P＜0.05).食管癌患者术中、术后TEG变化与T0比较相差均无显著性(P＞0.05),T2时间点CI(coagulation index)值与T0比较相差显著(P＜0.05);T1时间点与肺癌组比较,R、K有缩短.结论 两组恶性肿瘤患者术前可能存在高凝状态,肺癌组患者术中、术后凝血功能逐渐趋于低凝状态,而食管癌组患者术中、术后继续有高凝的趋势.
目的 應用血栓彈性描記儀觀察肺癌、食管癌開胸手術患者圍術期凝血功能的改變.方法 擇期行手術治療的肺癌患者10例,中段或上段食管癌患者10例,觀察痳醉前5 min(T0)、手術開始後1 h(T1)、手術結束後30 min(T2)血栓彈性描記儀參數中反應時間(reaction time, R)、凝血形成時間(clotting time, K)、α角(α angle)和最大振幅(maximum amplitude, MA)等指標的變化.10例健康誌願者為對照組.結果 與正常對照組相比,肺癌患者和食管癌患者術前R值縮短,相差顯著(P＜0.05).肺癌患者T1時間點R值、K值延長,α角和MA減小,與T0比較相差顯著(P＜0.05),術後T2時間點仍然有MA減小,與T0比較相差顯著(P＜0.05);肺癌患者與食管癌患者相比在T1時間點R、K延長,α角和MA減小,相差顯著(P＜0.05),T2時間點α角和MA減小,兩組比較相差顯著(P＜0.05);纖溶指數LY30值在T1、T2時間點與T0比較以及同時間點與食管組比較相差顯著(P＜0.05).食管癌患者術中、術後TEG變化與T0比較相差均無顯著性(P＞0.05),T2時間點CI(coagulation index)值與T0比較相差顯著(P＜0.05);T1時間點與肺癌組比較,R、K有縮短.結論 兩組噁性腫瘤患者術前可能存在高凝狀態,肺癌組患者術中、術後凝血功能逐漸趨于低凝狀態,而食管癌組患者術中、術後繼續有高凝的趨勢.
목적 응용혈전탄성묘기의관찰폐암、식관암개흉수술환자위술기응혈공능적개변.방법 택기행수술치료적폐암환자10례,중단혹상단식관암환자10례,관찰마취전5 min(T0)、수술개시후1 h(T1)、수술결속후30 min(T2)혈전탄성묘기의삼수중반응시간(reaction time, R)、응혈형성시간(clotting time, K)、α각(α angle)화최대진폭(maximum amplitude, MA)등지표적변화.10례건강지원자위대조조.결과 여정상대조조상비,폐암환자화식관암환자술전R치축단,상차현저(P＜0.05).폐암환자T1시간점R치、K치연장,α각화MA감소,여T0비교상차현저(P＜0.05),술후T2시간점잉연유MA감소,여T0비교상차현저(P＜0.05);폐암환자여식관암환자상비재T1시간점R、K연장,α각화MA감소,상차현저(P＜0.05),T2시간점α각화MA감소,량조비교상차현저(P＜0.05);섬용지수LY30치재T1、T2시간점여T0비교이급동시간점여식관조비교상차현저(P＜0.05).식관암환자술중、술후TEG변화여T0비교상차균무현저성(P＞0.05),T2시간점CI(coagulation index)치여T0비교상차현저(P＜0.05);T1시간점여폐암조비교,R、K유축단.결론 량조악성종류환자술전가능존재고응상태,폐암조환자술중、술후응혈공능축점추우저응상태,이식관암조환자술중、술후계속유고응적추세.
