临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2011年
11期
768-769
,共2页
马家兰%黄晓霞%肖卫%许菊秀%陈振平%李芬
馬傢蘭%黃曉霞%肖衛%許菊秀%陳振平%李芬
마가란%황효하%초위%허국수%진진평%리분
肺血栓栓塞症%诊断%治疗
肺血栓栓塞癥%診斷%治療
폐혈전전새증%진단%치료
目的 通过总结肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特征、辅助检查、治疗等,加强对本病的认识和了解.方法 收集74例肺血栓栓塞症患者的临床资料,分析其临床表现、实验室检查、治疗与转归的特点.结果 74例肺血栓栓塞患者临床表现依次为呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、低血压、烦躁、濒死感、发热、胸闷、心悸、晕厥.其中表现为典型肺梗死三联征者19例(25.7％).血气分析PaO2下降67例(90.5％),血D-二聚体＞ 500 μg/L者55例(74.3％),心电图异常者67例(90.5％),CT肺动脉造影阳性者65例(87.8％),超声心动图提示肺动脉高压51例(68.9％),下肢血管超声检查提示下肢深静脉血栓49例(66.2％).平均确诊时间为(3.8±1.7)天,误诊率为33.8％.单纯抗凝治疗58例,有效率为100％；溶栓16例,治愈率为75.0％,死亡率为25.0％.结论 肺血栓栓塞症患者临床表现各异,无特异性诊断方法,CT肺动脉造影对肺血栓栓塞症有重要诊断价值,早期诊断,积极抗凝治疗效果好,溶栓治疗应严格掌握适应证.
目的 通過總結肺血栓栓塞癥(PTE)患者的臨床特徵、輔助檢查、治療等,加彊對本病的認識和瞭解.方法 收集74例肺血栓栓塞癥患者的臨床資料,分析其臨床錶現、實驗室檢查、治療與轉歸的特點.結果 74例肺血栓栓塞患者臨床錶現依次為呼吸睏難、胸痛、咯血、咳嗽、低血壓、煩躁、瀕死感、髮熱、胸悶、心悸、暈厥.其中錶現為典型肺梗死三聯徵者19例(25.7％).血氣分析PaO2下降67例(90.5％),血D-二聚體＞ 500 μg/L者55例(74.3％),心電圖異常者67例(90.5％),CT肺動脈造影暘性者65例(87.8％),超聲心動圖提示肺動脈高壓51例(68.9％),下肢血管超聲檢查提示下肢深靜脈血栓49例(66.2％).平均確診時間為(3.8±1.7)天,誤診率為33.8％.單純抗凝治療58例,有效率為100％；溶栓16例,治愈率為75.0％,死亡率為25.0％.結論 肺血栓栓塞癥患者臨床錶現各異,無特異性診斷方法,CT肺動脈造影對肺血栓栓塞癥有重要診斷價值,早期診斷,積極抗凝治療效果好,溶栓治療應嚴格掌握適應證.
목적 통과총결폐혈전전새증(PTE)환자적림상특정、보조검사、치료등,가강대본병적인식화료해.방법 수집74례폐혈전전새증환자적림상자료,분석기림상표현、실험실검사、치료여전귀적특점.결과 74례폐혈전전새환자림상표현의차위호흡곤난、흉통、각혈、해수、저혈압、번조、빈사감、발열、흉민、심계、훈궐.기중표현위전형폐경사삼련정자19례(25.7％).혈기분석PaO2하강67례(90.5％),혈D-이취체＞ 500 μg/L자55례(74.3％),심전도이상자67례(90.5％),CT폐동맥조영양성자65례(87.8％),초성심동도제시폐동맥고압51례(68.9％),하지혈관초성검사제시하지심정맥혈전49례(66.2％).평균학진시간위(3.8±1.7)천,오진솔위33.8％.단순항응치료58례,유효솔위100％；용전16례,치유솔위75.0％,사망솔위25.0％.결론 폐혈전전새증환자림상표현각이,무특이성진단방법,CT폐동맥조영대폐혈전전새증유중요진단개치,조기진단,적겁항응치료효과호,용전치료응엄격장악괄응증.
