中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2007年
11期
1015-1019
,共5页
燕晓宇%罗从风%曾炳芳%俞光荣%王以进
燕曉宇%囉從風%曾炳芳%俞光榮%王以進
연효우%라종풍%증병방%유광영%왕이진
跟骨%骨折%骨折固定术,内%骨移植%骨缺损
跟骨%骨摺%骨摺固定術,內%骨移植%骨缺損
근골%골절%골절고정술,내%골이식%골결손
目的 探讨跟骨骨折切开复位内固定时,对残留的骨缺损不予植骨的安全性及疗效.方法 制备跟骨骨折模型,采用钢板内固定治疗,对残留骨缺损不予植骨,术后进行加载和被动运动试验,测定跟骨的力学性能和几何参数的变化;并对植骨与不植骨进行临床对照研究,比较跟骨参数的变化和功能恢复情况.结果 对残留的骨缺损不予植骨,钢板螺钉固定后跟骨的强度和承载能力高于正常跟骨,足弓的稳定性与正常足相当;足踝部被动运动试验前后,跟骨几何参数的差异无统计学意义(P>0.05);植骨与未植骨比较,跟骨几何参数的改变、关节面再塌陷的发生率和功能恢复差异均无统计学意义(P>0.05).结论 只要掌握合理的复位固定方法,对跟骨骨折术中残留的骨缺损不予植骨并不增加骨折再移位和关节面再塌陷的危险,不影响骨折愈合和功能恢复.
目的 探討跟骨骨摺切開複位內固定時,對殘留的骨缺損不予植骨的安全性及療效.方法 製備跟骨骨摺模型,採用鋼闆內固定治療,對殘留骨缺損不予植骨,術後進行加載和被動運動試驗,測定跟骨的力學性能和幾何參數的變化;併對植骨與不植骨進行臨床對照研究,比較跟骨參數的變化和功能恢複情況.結果 對殘留的骨缺損不予植骨,鋼闆螺釘固定後跟骨的彊度和承載能力高于正常跟骨,足弓的穩定性與正常足相噹;足踝部被動運動試驗前後,跟骨幾何參數的差異無統計學意義(P>0.05);植骨與未植骨比較,跟骨幾何參數的改變、關節麵再塌陷的髮生率和功能恢複差異均無統計學意義(P>0.05).結論 隻要掌握閤理的複位固定方法,對跟骨骨摺術中殘留的骨缺損不予植骨併不增加骨摺再移位和關節麵再塌陷的危險,不影響骨摺愈閤和功能恢複.
목적 탐토근골골절절개복위내고정시,대잔류적골결손불여식골적안전성급료효.방법 제비근골골절모형,채용강판내고정치료,대잔류골결손불여식골,술후진행가재화피동운동시험,측정근골적역학성능화궤하삼수적변화;병대식골여불식골진행림상대조연구,비교근골삼수적변화화공능회복정황.결과 대잔류적골결손불여식골,강판라정고정후근골적강도화승재능력고우정상근골,족궁적은정성여정상족상당;족과부피동운동시험전후,근골궤하삼수적차이무통계학의의(P>0.05);식골여미식골비교,근골궤하삼수적개변、관절면재탑함적발생솔화공능회복차이균무통계학의의(P>0.05).결론 지요장악합리적복위고정방법,대근골골절술중잔류적골결손불여식골병불증가골절재이위화관절면재탑함적위험,불영향골절유합화공능회복.