中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2011年
4期
239-242
,共4页
单宁宁%王欣%朱效娟%彭军%侯明
單寧寧%王訢%硃效娟%彭軍%侯明
단저저%왕흔%주효연%팽군%후명
紫癜,血小板减少性,特发性%白细胞介素18%白细胞介素18结合蛋白
紫癜,血小闆減少性,特髮性%白細胞介素18%白細胞介素18結閤蛋白
자전,혈소판감소성,특발성%백세포개소18%백세포개소18결합단백
Purpura,thrombocytopenic,idiopathic%Interleukin-18%Interleukin 18 binding protein
目的 探讨白细胞介素(IL)18及IL-18结合蛋白(IL-18BP)在原发免疫性血小板减少症(ITP)脾脏中的表达及其临床意义.方法 收集山东大学齐鲁医院和山东大学附属省立医院2007年12月至2008年12月ITP患者行外科手术治疗的脾切除标本(n=12)及另取的因创伤性脾破裂而行手术切除的患者的正常脾标本(n=10),应用免疫组化和免疫荧光技术检测2组脾脏组织中IL-18、IL-18BP的表达;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测脾脏IL-18、IL-18BP、干扰素(IFN)γ,IL-4等细胞因子的mRNA表达.结果 免疫组化及免疫荧光结果显示IL-18在ITP组患者中阳性率为100%(12/12),高于对照组表达率(90.0%,9/10);IL-18BP在ITP组患者阳性率为83.3%(10/12),高于对照组脾脏中阳性率(60.0%,6/10).ITP组患者脾脏中IL-18 mRNA表达为对照组的6.0倍(P<0.05),虽IL-18BP的mRNA含量亦有升高,但不能代偿明显升高的IL-18的含量.ITP患者IFN-γmRNA表达是对照组10.2倍,而IL-4 mRNA表达较对照组低,为对照组的41.7%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 IL-18/IL-18BP在ITP的免疫紊乱和发生发展中起着一定的作用,提示通过增加IL-18BP含量拮抗IL-18的产生及活性可能是ITP治疗的一个新的策略和方向.
目的 探討白細胞介素(IL)18及IL-18結閤蛋白(IL-18BP)在原髮免疫性血小闆減少癥(ITP)脾髒中的錶達及其臨床意義.方法 收集山東大學齊魯醫院和山東大學附屬省立醫院2007年12月至2008年12月ITP患者行外科手術治療的脾切除標本(n=12)及另取的因創傷性脾破裂而行手術切除的患者的正常脾標本(n=10),應用免疫組化和免疫熒光技術檢測2組脾髒組織中IL-18、IL-18BP的錶達;反轉錄-聚閤酶鏈反應(RT-PCR)方法檢測脾髒IL-18、IL-18BP、榦擾素(IFN)γ,IL-4等細胞因子的mRNA錶達.結果 免疫組化及免疫熒光結果顯示IL-18在ITP組患者中暘性率為100%(12/12),高于對照組錶達率(90.0%,9/10);IL-18BP在ITP組患者暘性率為83.3%(10/12),高于對照組脾髒中暘性率(60.0%,6/10).ITP組患者脾髒中IL-18 mRNA錶達為對照組的6.0倍(P<0.05),雖IL-18BP的mRNA含量亦有升高,但不能代償明顯升高的IL-18的含量.ITP患者IFN-γmRNA錶達是對照組10.2倍,而IL-4 mRNA錶達較對照組低,為對照組的41.7%,差異均有統計學意義(均P<0.05).結論 IL-18/IL-18BP在ITP的免疫紊亂和髮生髮展中起著一定的作用,提示通過增加IL-18BP含量拮抗IL-18的產生及活性可能是ITP治療的一箇新的策略和方嚮.
목적 탐토백세포개소(IL)18급IL-18결합단백(IL-18BP)재원발면역성혈소판감소증(ITP)비장중적표체급기림상의의.방법 수집산동대학제로의원화산동대학부속성립의원2007년12월지2008년12월ITP환자행외과수술치료적비절제표본(n=12)급령취적인창상성비파렬이행수술절제적환자적정상비표본(n=10),응용면역조화화면역형광기술검측2조비장조직중IL-18、IL-18BP적표체;반전록-취합매련반응(RT-PCR)방법검측비장IL-18、IL-18BP、간우소(IFN)γ,IL-4등세포인자적mRNA표체.결과 면역조화급면역형광결과현시IL-18재ITP조환자중양성솔위100%(12/12),고우대조조표체솔(90.0%,9/10);IL-18BP재ITP조환자양성솔위83.3%(10/12),고우대조조비장중양성솔(60.0%,6/10).ITP조환자비장중IL-18 mRNA표체위대조조적6.0배(P<0.05),수IL-18BP적mRNA함량역유승고,단불능대상명현승고적IL-18적함량.ITP환자IFN-γmRNA표체시대조조10.2배,이IL-4 mRNA표체교대조조저,위대조조적41.7%,차이균유통계학의의(균P<0.05).결론 IL-18/IL-18BP재ITP적면역문란화발생발전중기착일정적작용,제시통과증가IL-18BP함량길항IL-18적산생급활성가능시ITP치료적일개신적책략화방향.
Objective To investigate the role of IL-18 and IL-18BP balance in the spleens of patients with primary immune thrombocytopenia (ITP). Methods A total of 12 active ITP patients and 10 normal controls were recruited. Their expressions of 1L-18 and IL-18BP were measured by immunohistochemistry (IHC) and immunofluorescence. The mRNA expressions of IL-18, IL-1 8 BP, IFN-γ and IL-4 were studied by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) in all subjects. Results The positive rate of IL-18 was higher in the ITP patients than that of the normal control group ( 100% vs 90. 0% ). And the positive rate of IL-18BP was higher in the ITP patients than that of the normal control spleen (83. 3% vs 60. 0% ). The relative amount of mRNA gene expression of IL-18 was increased 6. 0-fold in active patients compared to controls(P < 0. 05). But the elevated mRNA content of IL-18BP failed to compensate for the sharply elevated content of IL-18. As compared with the normal control group, the expression level of IFN-γ mRNA expression was significantly increased 10. 2-fold in ITP patients ( P <0. 05). The decrease observed in IL-4 was 41.7% in active patients compared to controls ( P < 0. 05).Conclusion The IL-18/IL-18BP imbalance plays an important role in pathogenesis of ITP and its correction may become a potential therapeutic target for ITP.