继续医学教育
繼續醫學教育
계속의학교육
CONTINUING MEDICAL EDUCATION
2004年
5期
50-55
,共6页
Arnold-Chiari畸形%脊髓空洞症%后颅窝减压术%脊髓空洞-腹腔分流术
Arnold-Chiari畸形%脊髓空洞癥%後顱窩減壓術%脊髓空洞-腹腔分流術
Arnold-Chiari기형%척수공동증%후로와감압술%척수공동-복강분류술
目的:寻求Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症的病因、发病机制和确实合适的手术方案及术式.方法:通过回顾性分析天津医科大学总医院神经外科在1990年至2003年间收治的143例病例,对比不同手术方式术前术后MRI和临床症状的变化,寻找其间的规律.结果:术前MRI显示,有空洞者比单纯小脑扁桃体下疝者后颅窝更加紧密.术后症状均缓解,MRI显示空洞均减小,但后颅窝减压术者可见小脑扁桃体回缩,而脊髓空洞-腹腔分流术者小脑扁桃体回缩不明显.结论:Arnold-Chiari畸形合并脊髓空洞症是多因素引起的疾病,不能以单一因素来解释.脊髓蛛网膜下腔,特别是颅颈结合部的脑脊液循环障碍,是各种病因的共同点.因此,解除脑脊液循环障碍是治疗这种疾病的关键环节和最终目的.
目的:尋求Arnold-Chiari畸形閤併脊髓空洞癥的病因、髮病機製和確實閤適的手術方案及術式.方法:通過迴顧性分析天津醫科大學總醫院神經外科在1990年至2003年間收治的143例病例,對比不同手術方式術前術後MRI和臨床癥狀的變化,尋找其間的規律.結果:術前MRI顯示,有空洞者比單純小腦扁桃體下疝者後顱窩更加緊密.術後癥狀均緩解,MRI顯示空洞均減小,但後顱窩減壓術者可見小腦扁桃體迴縮,而脊髓空洞-腹腔分流術者小腦扁桃體迴縮不明顯.結論:Arnold-Chiari畸形閤併脊髓空洞癥是多因素引起的疾病,不能以單一因素來解釋.脊髓蛛網膜下腔,特彆是顱頸結閤部的腦脊液循環障礙,是各種病因的共同點.因此,解除腦脊液循環障礙是治療這種疾病的關鍵環節和最終目的.
목적:심구Arnold-Chiari기형합병척수공동증적병인、발병궤제화학실합괄적수술방안급술식.방법:통과회고성분석천진의과대학총의원신경외과재1990년지2003년간수치적143례병례,대비불동수술방식술전술후MRI화림상증상적변화,심조기간적규률.결과:술전MRI현시,유공동자비단순소뇌편도체하산자후로와경가긴밀.술후증상균완해,MRI현시공동균감소,단후로와감압술자가견소뇌편도체회축,이척수공동-복강분류술자소뇌편도체회축불명현.결론:Arnold-Chiari기형합병척수공동증시다인소인기적질병,불능이단일인소래해석.척수주망막하강,특별시로경결합부적뇌척액순배장애,시각충병인적공동점.인차,해제뇌척액순배장애시치료저충질병적관건배절화최종목적.
