CAJ | 학술논문

目的探讨新辅助化疗对晚期卵巢癌的临床意义.方法 ①对56例Ⅲc、Ⅳ期上皮性卵巢癌采用新辅助化疗,肿瘤细胞减灭术加以铂类和(或)紫杉醇为主的化疗组(A组):术前给予1～3个疗程以铂类和(或)紫杉醇为主的化疗,途径为静脉+腹腔或静脉化疗,每3周1次,56例患者共施行新辅助化疗109次;②49例Ⅲc、Ⅳ期上皮性卵巢癌传统肿瘤细胞减灭术加以铂类和(或)紫杉醇为主的化疗组(B组);A,B两组均按卵巢癌手术原则行最大限度减瘤术,部分患者进行腹膜后淋巴清扫,术后1周左右开始化疗,均采用联合化疗6～8个疗程,方案和剂量同新辅助化疗.结果 A组新辅助化疗总有效率(CR+PR)为85.7%,胸、腹水控制有效率为93.6%.A组满意肿瘤细胞减灭术(术后残瘤最大直径＜2 cm)80.4%,减瘤术(术后残瘤最大直径≥2 cm)19.6%;B组满意肿瘤细胞减灭术51.0%,减瘤术49.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.01),A组缩短了手术时间,减少手术出血,为术后化疗创造了有利条件,新辅助化疗毒副反应轻,可以耐受.5年生存率A组为35.7%,B组为15.6%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论新辅助化疗有可能为晚期上皮性卵巢癌患者创造手术条件,提高达到满意肿瘤细胞减灭术,改善生存质量,提高生存率.
목적 탐토신보조화료대만기란소암적림상의의.방법 ①대56례Ⅲc、Ⅳ기상피성란소암채용신보조화료,종류세포감멸술가이박류화(혹)자삼순위주적화료조(A조):술전급여1～3개료정이박류화(혹)자삼순위주적화료,도경위정맥+복강혹정맥화료,매3주1차,56례환자공시행신보조화료109차;②49례Ⅲc、Ⅳ기상피성란소암전통종류세포감멸술가이박류화(혹)자삼순위주적화료조(B조);A,B량조균안란소암수술원칙행최대한도감류술,부분환자진행복막후림파청소,술후1주좌우개시화료,균채용연합화료6～8개료정,방안화제량동신보조화료.결과 A조신보조화료총유효솔(CR+PR)위85.7%,흉、복수공제유효솔위93.6%.A조만의종류세포감멸술(술후잔류최대직경＜2 cm)80.4%,감류술(술후잔류최대직경≥2 cm)19.6%;B조만의종류세포감멸술51.0%,감류술49.0%,량조비교유현저성차이(P＜0.01),A조축단료수술시간,감소수술출혈,위술후화료창조료유리조건,신보조화료독부반응경,가이내수.5년생존솔A조위35.7%,B조위15.6%,량조비교유현저성차이(P＜0.05).결론신보조화료유가능위만기상피성란소암환자창조수술조건,제고체도만의종류세포감멸술,개선생존질량,제고생존솔.